白细胞高怎么回事问

白细胞升高分生理性与病理性，生理性的有剧烈运动、情绪激动、寒冷刺激后可短暂恢复；病理性的包括细菌等感染、组织损伤及坏死、血液系统疾病、某些药物等引发，儿童感染致白细胞高常见需结合症状判断，老年人白细胞高要细致排查隐蔽疾病，孕妇末期轻度升高需排除病理情况。

一、生理性白细胞升高

1.剧烈运动后：机体处于应激状态时，骨髓会释放更多白细胞入外周血，一般休息后可恢复至正常水平，这种升高通常是短暂的，无其他伴随异常症状。

2.情绪激动时：交感神经兴奋可促使白细胞释放，当情绪平复后，白细胞计数多能回归正常范围，此类升高不伴随病理性体征。

3.寒冷刺激下：人体为应对寒冷环境，外周血白细胞计数可短暂升高，脱离寒冷环境后，白细胞水平通常会逐渐回落。

二、病理性白细胞升高

1.感染因素：细菌感染是常见诱因，如肺炎链球菌引发的肺炎、阑尾炎等，感染发生时，机体免疫系统被激活，白细胞中的中性粒细胞等聚集至感染部位发挥吞噬作用，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞百分比增高；病毒感染初期可能白细胞正常或偏低，若后期合并细菌感染则可出现白细胞升高。

2.组织损伤及坏死：大手术后、严重外伤、大面积烧伤等情况，组织受损后炎症介质释放，刺激骨髓释放白细胞，导致白细胞升高，常伴随相应损伤部位的局部表现，如手术切口红肿、外伤处疼痛等。

3.血液系统疾病：白血病患者骨髓中异常白细胞大量增殖并释放入外周血，可致外周血白细胞显著升高，同时多伴有贫血、血小板减少等其他血常规异常；骨髓增殖性肿瘤等也可出现白细胞异常增高，需通过骨髓穿刺等进一步明确诊断。

4.其他因素：某些药物（如糖皮质激素）可引起白细胞升高；代谢紊乱、自身免疫性疾病等也可能导致白细胞轻度或中度升高。

三、特殊人群情况

儿童：免疫系统发育不完善，感染导致白细胞高较常见，需结合发热、咳嗽等临床症状判断感染部位，如呼吸道感染、消化道感染等，同时要注意观察儿童一般状况，必要时进一步排查其他疾病。

老年人：免疫力相对低下，白细胞高时需细致排查是否存在隐蔽的感染、肿瘤等情况，因老年人感染表现可能不典型，需通过详细病史询问、全面体格检查及相关辅助检查明确病因。

孕妇：妊娠末期白细胞可轻度升高，多为生理性，但仍需排除病理情况，如是否合并泌尿系统感染等，需结合孕妇自身症状及其他检查综合判断。