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怀孕肚子疼要生了是怎么回事

2025年11月26日 14:56:35
病情描述:

怀孕肚子疼要生了是怎么回事

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    怀孕肚子疼要生了可能由宫缩、胎儿下降感、见红引起,高龄孕妇需密切关注宫缩等,经产妇产程短要更快准备,有既往病史孕妇要警惕相关风险,要根据不同情况重视并及时应对以确保母婴安全。

    一、宫缩相关

    怀孕肚子疼要生了往往首先是宫缩引起的。宫缩分为假性宫缩和真性宫缩。假性宫缩一般没有规律,持续时间短,强度较弱,可能只是腹部发紧、发硬。而真性宫缩则有规律,开始时可能间隔时间较长,比如10-15分钟一次,随后间隔时间逐渐缩短,可能到3-5分钟一次,而且宫缩强度会逐渐增强,同时还可能伴有宫颈管缩短和宫口扩张。例如,有研究表明,真性宫缩是分娩启动的重要标志,其规律性和进行性增强是即将分娩的关键表现。

    二、胎儿下降感

    在即将分娩前,胎儿先露部会逐渐下降进入骨盆,此时孕妇可能会感觉上腹部轻松一些,同时下腹部有坠胀感,肚子也会有疼痛的感觉,这种疼痛相对宫缩引起的疼痛可能位置有所不同,是胎儿下降导致骨盆区域受到压迫等引起的疼痛。

    三、见红

    见红也是即将分娩的一个征兆,通常是宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液混合排出。见红后一般在24-48小时内会发动宫缩进入分娩阶段,此时肚子也可能开始出现疼痛,这种疼痛可能是宫缩的前奏或者伴随宫缩一起出现。

    四、对于不同人群的情况

    高龄孕妇:高龄孕妇在怀孕肚子疼要生了时需要更加密切关注宫缩的频率、强度以及胎心等情况。因为高龄孕妇发生妊娠合并症的风险相对较高,如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等,这些情况可能会影响分娩过程,所以高龄孕妇一旦出现肚子疼要生了的情况,应及时就医,进行全面的评估,包括胎心监护、B超检查等,以确保母婴安全。

    经产妇:经产妇的产程往往相对较短,所以当经产妇出现肚子疼要生了的情况时,要更快地做好分娩准备。经产妇可能在宫缩出现后较短时间内就会进入分娩阶段,所以经产妇需要提前准备好前往医院的物品,并且家人要密切陪伴,一旦出现规律宫缩等情况,能迅速送往医院。

    有既往病史孕妇:如果孕妇有既往病史,比如有剖宫产史,那么在怀孕肚子疼要生了时,需要特别警惕子宫破裂等风险。有剖宫产史的孕妇再次分娩时,子宫瘢痕处可能在宫缩压力下发生破裂,所以这类孕妇出现肚子疼要生了的情况时,要及时就医,医生会通过详细的检查,如B超查看子宫瘢痕情况等,来评估分娩方式和母婴安全。

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