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耳朵里有巨型耳屎怎么办

2025年11月26日 20:01:56
病情描述:

耳朵里有巨型耳屎怎么办

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    当发现耳朵有巨型耳屎时,先到耳鼻喉科就诊,经耳镜等检查明确情况。可通过滴耳液或植物油软化耳屎,软化后专业人员用耳道冲洗设备冲洗。儿童外耳道窄、皮肤嫩,老人有基础病需特殊对待,若耳屎坚硬难取等则可能需手术取出,手术有创且特殊人群风险高。

    非药物干预方法

    软化耳屎

    滴耳液软化:可以使用碳酸氢钠滴耳液等药物来软化耳屎。一般需要按照说明书要求,将适量的滴耳液滴入耳道内,保持一定时间让其充分软化耳屎。对于儿童,要注意滴耳液的用量,避免过多流入引起不适。例如儿童每次滴入1-2滴左右,每天可滴3-4次。

    植物油软化:也可以使用植物油(如橄榄油等)来软化耳屎,但要确保植物油清洁无污染。将适量的植物油缓慢滴入耳道,同样需要控制用量,一般每次滴入2-3滴,每天可滴2-3次。不过使用植物油软化耳屎的效果可能因人而异,且需要注意如果耳道有破损等情况不宜使用。

    冲洗法

    专业耳道冲洗:当耳屎充分软化后,医生会使用专业的耳道冲洗设备进行冲洗。冲洗时患者需要采取合适的体位,医生会将温水等冲洗液缓慢注入耳道,借助水流的冲击力将软化的耳屎冲出。对于儿童,要安抚其情绪,使其配合冲洗操作,并且要密切观察儿童在冲洗过程中的反应,如出现不适要立即停止冲洗。一般儿童耳道冲洗时水压要控制在较低水平,避免对儿童耳道造成损伤。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童的外耳道较窄,皮肤薄且嫩,家长发现儿童耳朵有耳屎时不要自行盲目处理。应及时带儿童就医,由专业医生进行处理。在就医过程中要向医生详细告知儿童的日常情况,如是否有耳部不适、既往耳部病史等。同时要配合医生的检查和治疗操作,在处理过程中安抚儿童情绪,避免儿童因紧张不配合而导致不良后果。

    老年人:老年人可能伴有一些基础疾病,如糖尿病等,在处理耳朵里的巨型耳屎时要更加谨慎。医生需要综合考虑老年人的基础疾病情况来选择合适的处理方法。例如如果老年人有糖尿病,在软化耳屎和冲洗等操作时要注意预防感染等问题,因为糖尿病患者免疫力相对较低,耳部操作后感染的风险可能增加。

    手术干预情况

    如果巨型耳屎非常坚硬,难以通过上述非药物干预方法取出,或者耳屎位置较深且紧密粘连等情况,可能需要在局部麻醉下通过手术的方式取出耳屎。但手术是有创操作,需要严格掌握手术适应证。对于儿童等特殊人群,手术风险相对更高,医生会充分评估后才会考虑手术治疗。

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