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遇冷过敏性鼻炎有治吗

2025年11月26日 22:59:59
病情描述:

遇冷过敏性鼻炎有治吗

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    遇冷过敏性鼻炎有治,可通过避免接触过敏原、药物治疗(抗组胺药、鼻用糖皮质激素)、免疫治疗(皮下免疫治疗、舌下免疫治疗)、手术治疗(药物和免疫治疗不佳时考虑)来治,特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗各有注意事项。

    一、避免接触过敏原

    年龄因素:不同年龄段人群接触过敏原的情况不同,儿童可能因接触室内尘螨等而诱发遇冷后过敏性鼻炎发作,应保持室内清洁,定期清洁床单被罩等;对于有花粉过敏的成人,在花粉季节应尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段。

    生活方式:日常生活中要注意观察自身遇冷后过敏性鼻炎发作与哪些特定物质相关,如某些特定的冷空气成分、接触的特定化学物质等,尽量避免接触这些过敏原。

    病史:如果患者有明确的某种过敏原接触史导致遇冷后发病,更应严格避免接触该过敏原。

    二、药物治疗

    抗组胺药:可缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状,第二代非镇静抗组胺药安全性较好,如氯雷他定等,不同年龄人群对药物的耐受性等有差异,儿童使用需谨慎选择合适的剂型和剂量范围。

    鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状,如布地奈德鼻喷雾剂等,不同年龄患者使用时要注意药物的适应证和可能的不良反应,儿童使用需在医生指导下合理应用。

    三、免疫治疗

    皮下免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状,但治疗周期较长,一般需要3-5年,且在治疗过程中需密切观察患者反应,不同年龄患者起始剂量等有不同要求,儿童进行免疫治疗需严格评估并在专业医生监护下进行。

    舌下免疫治疗:是一种相对便捷的免疫治疗方式,通过舌下含服过敏原提取物来达到免疫耐受的目的,同样要考虑患者年龄因素等,儿童进行舌下免疫治疗也需谨慎评估。

    四、手术治疗

    一般是在药物治疗和免疫治疗效果不佳时考虑,如下鼻甲成形术等,但手术有一定适应证和禁忌证,需严格评估患者病情后决定,不同年龄患者手术风险和术后恢复等情况不同,儿童进行手术治疗需非常谨慎。

    特殊人群方面,儿童遇冷过敏性鼻炎患者在治疗时要特别注意药物的安全性和适用性,避免使用可能对儿童生长发育等产生不良影响的药物;孕妇遇冷过敏性鼻炎患者用药需更加谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方法;老年人遇冷过敏性鼻炎患者可能合并其他基础疾病,在治疗时要考虑药物之间的相互作用等情况。

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