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小儿肌营养不良怎么治疗

2025年11月26日 15:48:04
病情描述:

小儿肌营养不良怎么治疗

医生回答(1)
  • 禚志红
    禚志红主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    小儿肌营养不良的治疗包括药物治疗、康复治疗及新兴治疗手段等,药物治疗中糖皮质激素有一定作用但需遵医嘱;康复治疗含运动康复(物理治疗、运动训练)和作业治疗;新兴治疗手段如基因治疗等在探索中,治疗中要关注患儿生长发育,保证营养,定期监测,康复训练要轻柔耐心并营造良好家庭氛围以配合治疗。

    一、药物治疗

    目前对于小儿肌营养不良,一些药物可起到一定辅助作用。例如,糖皮质激素中的泼尼松等,有研究显示其可以改善患儿的肌力和运动功能,延缓病情进展,但使用时需严格遵循医嘱,因为长期使用可能会有包括生长发育迟缓、骨质疏松等不良反应,需密切监测患儿的相关指标。

    二、康复治疗

    1.运动康复

    物理治疗:包括水疗、按摩等。水疗可以利用水的浮力减轻患儿肢体的负重,在水中进行一些简单的运动训练,有助于维持关节活动度和肌肉力量。按摩则可以促进局部血液循环,防止肌肉萎缩进一步加重,按摩时要注意力度适中,根据患儿的耐受程度进行操作。

    运动训练:制定个性化的运动训练计划,主要是进行有针对性的肌肉力量训练和关节活动度训练。例如,对于下肢肌肉受累的患儿,可以进行靠墙静蹲等简单的下肢力量训练,但要注意训练强度不宜过大,避免过度疲劳。运动训练需要长期坚持,由专业的康复治疗师指导进行。

    2.作业治疗:通过让患儿参与一些日常生活中的活动训练,如穿衣、洗漱等,来提高患儿的日常生活自理能力,同时也有助于维持上肢等部位的肌肉功能。

    三、基因治疗等新兴治疗手段

    目前针对某些类型的肌营养不良,如杜氏肌营养不良,基因治疗等新兴治疗手段正在研究和探索中。例如,一些针对致病基因的基因编辑技术等,若能成功应用,可能会从根本上治疗小儿肌营养不良,但目前还处于临床试验等阶段,尚未广泛应用于临床。

    四、特殊人群注意事项

    小儿肌营养不良患儿在治疗过程中需要特别关注其生长发育情况。由于疾病本身以及可能使用的药物等因素,患儿的生长发育可能会受到影响。家长要保证患儿有均衡的营养摄入,包括充足的蛋白质、维生素等营养物质,以支持身体的正常生长和肌肉功能的维持。同时,要定期带患儿进行生长发育指标的监测,如身高、体重等,以及肌肉功能的评估等,根据监测结果及时调整治疗方案。对于年龄较小的患儿,康复训练等操作要更加轻柔、耐心,避免给患儿造成不必要的伤害,并且要营造良好的家庭氛围,鼓励患儿积极配合治疗。

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