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过敏鼻炎治疗方法

2025年11月26日 14:10:05
病情描述:

过敏鼻炎治疗方法

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    过敏鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗来应对。避免接触过敏原从根源减少发作;药物治疗中抗组胺药缓解相关症状,鼻用糖皮质激素减轻炎症反应,白三烯受体拮抗剂对特定患者有效;免疫治疗包括皮下和舌下免疫治疗,需在正规机构并遵医嘱;鼻腔冲洗清除过敏原等减轻症状,各年龄层适用需注意方法。

    一、避免接触过敏原

    原理:过敏原是引发过敏鼻炎的关键因素,明确并规避过敏原能从根源上减少过敏鼻炎的发作。例如,若患者对花粉过敏,在花粉传播季节应尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段,如清晨和傍晚;若对尘螨过敏,则要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具等。不同年龄、性别和生活方式的人群接触过敏原的情况不同,比如过敏体质的儿童在户外玩耍时更容易接触到花粉等过敏原,需要家长格外留意并采取防护措施。

    二、药物治疗

    抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用相对较轻,如氯雷他定等,适用于大部分人群,但对于驾驶员等需要保持清醒的人群,使用时需谨慎考虑。

    鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状。如布地奈德鼻喷雾剂等,对于不同年龄的患者,使用时需注意药物的剂量和使用方法,儿童使用时要在医生指导下进行,以确保安全有效。

    白三烯受体拮抗剂:对减轻鼻塞、流涕等症状也有一定效果,如孟鲁司特钠等,尤其适用于同时伴有哮喘的过敏鼻炎患者。

    三、免疫治疗

    皮下免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。但该治疗需要在正规医疗机构进行,且治疗过程较长,可能会出现局部或全身的不良反应,如注射部位红肿、瘙痒,少数人可能出现全身过敏反应等,因此需要严格遵循医生的指导。

    舌下免疫治疗:是将过敏原提取物滴于舌下,使机体逐渐产生耐受。相较于皮下免疫治疗,其使用相对方便,但也可能出现局部口腔黏膜的不适等不良反应,同样需要在医生的严格评估和指导下进行,不同年龄的患者对治疗的耐受情况可能不同。

    四、鼻腔冲洗

    原理:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞等症状。对于各个年龄层的人群都较为适用,儿童进行鼻腔冲洗时需要家长协助,选择合适的冲洗器具和冲洗液,注意冲洗的压力和方法,避免造成不适或损伤。

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