鼻炎怎么治疗问

过敏性鼻炎可通过识别规避花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，如用空气净化器、防尘螨床品窗帘、外出戴口罩来减少接触，药物治疗包括减轻鼻黏膜炎症的鼻用糖皮质激素、缓解鼻痒打喷嚏等的抗组胺药、对伴有哮喘鼻炎有效的白三烯受体拮抗剂、需注意使用时间的减充血剂，还可通过生理盐水或生理性海水鼻腔冲洗清除过敏原等，明确过敏原且常规药物治疗效果不佳可考虑特异性免疫治疗，药物及其他治疗无效的慢性鼻炎可考虑手术，儿童优先非药物干预用药谨慎，妊娠期及哺乳期女性用药需咨询医生优先非药物方法，老年人注意药物相互作用选影响小方式手术需充分评估身体状况后谨慎决策。

一、避免接触过敏原

对于过敏性鼻炎患者，需识别并规避过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。可通过环境控制减少接触，例如使用空气净化器过滤空气中的过敏原，使用防尘螨床品、窗帘等降低尘螨暴露，外出时佩戴口罩减少花粉接触。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，是过敏性鼻炎和慢性鼻炎的常用药物。

2.抗组胺药：包括口服或鼻用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪鼻喷雾剂等，可缓解鼻痒、打喷嚏等症状。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对过敏性鼻炎及伴有哮喘的鼻炎患者有一定疗效。

4.减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻液等，但需注意使用时间，避免长期使用引发药物性鼻炎。

三、鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气，儿童及成人均可使用，安全性较高。

四、免疫治疗

对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者，可考虑特异性免疫治疗，如皮下注射或舌下含服过敏原提取物，但需在医生评估后规范进行。

五、手术治疗

对于药物及其他治疗无效的慢性鼻炎患者，可考虑手术治疗，如下鼻甲成形术等，但手术需严格把握适应证，需由医生综合评估后决定。

特殊人群注意事项

儿童：儿童鼻炎优先选择非药物干预，如鼻腔冲洗等，用药需谨慎，避免使用不适合低龄儿童的药物，需在医生指导下选择安全性高的治疗方式。

妊娠期及哺乳期女性：鼻炎用药需咨询医生，避免使用可能影响胎儿或婴儿的药物，可优先考虑鼻腔冲洗等非药物方法。

老年人：需注意药物相互作用，选择对全身影响小的治疗方式，如鼻腔冲洗、局部使用鼻用糖皮质激素等，手术需充分评估身体状况后谨慎决策。