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进行激光治疗近视

2025年11月26日 21:52:38
病情描述:

进行激光治疗近视

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    激光治疗近视通过切削角膜组织改变曲率矫正视力,常见术式如LASIK等,适用年龄一般18至50周岁、近视度数稳定且≤相应度数等眼部无活动性炎症等全身状况良好者,术前需全面眼部检查并遵医嘱用抗生素眼药水等,手术用角膜板层刀或飞秒激光制作角膜瓣切削后复位,术后要规范用抗生素及糖皮质激素眼药水、注意眼部护理、饮食调整并定期复查,可能出现干眼症等并发症,妊娠期等特殊人群需谨慎或不建议手术。

    一、激光治疗近视的原理

    激光治疗近视主要通过切削角膜组织改变角膜曲率来矫正视力。常见术式如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),利用准分子激光对角膜基质层进行精确切削,调整角膜屈光力;飞秒激光辅助的LASIK则借助飞秒激光制作角膜瓣,手术精准度更高,创伤更小。

    二、适用人群

    1.年龄:一般为18~50周岁,未成年人因眼部发育未成熟,通常不建议行激光治疗近视;

    2.近视度数:近视度数稳定(近两年近视度数变化≤50度),近视度数≤1200度,散光度数≤600度;

    3.眼部状况:眼部无活动性炎症、干眼症、青光眼等疾病,角膜厚度符合手术要求;

    4.全身状况:身心健康,无严重全身疾病,对手术效果有合理预期。

    三、术前准备

    1.眼部检查:需进行视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度、散瞳验光等全面眼部检查,排除手术禁忌证;

    2.用药准备:术前3天遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染,术前1天洗头、洗澡保持眼部清洁,手术当天不化妆、不戴隐形眼镜。

    四、手术过程

    患者平卧,眼部消毒后,用角膜板层刀或飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后用准分子激光切削角膜基质层调整屈光力,之后复位角膜瓣,整个手术过程通常耗时较短,一般几分钟至十几分钟。

    五、术后护理

    1.用药规范:严格遵医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水,预防感染并减轻炎症反应;

    2.生活注意:术后初期避免眼部进水、揉眼,减少长时间用眼及看电子产品,保证充足休息;

    3.饮食调整:避免辛辣刺激食物,多摄入富含维生素的食物促进眼部恢复;

    4.定期复查:按医嘱定期复查,监测视力恢复及眼部情况。

    六、并发症及注意事项

    1.常见并发症:可能出现干眼症、角膜混浊、视力回退等,若出现眼部不适需及时就诊;

    2.特殊人群提示:妊娠期、哺乳期女性一般不建议手术;有严重全身疾病(如糖尿病控制不佳)者需谨慎评估;儿童因眼部发育未完全,不考虑激光治疗近视。

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