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儿童脑炎是怎么引起的严重吗

2025年11月26日 18:33:10
病情描述:

儿童脑炎是怎么引起的严重吗

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    儿童脑炎由病毒、细菌、真菌等病原体感染引发,病毒性脑炎及时诊治部分可愈但重症有后遗症,细菌感染化脓性脑炎进展快、死亡率和致残率高,真菌性脑炎治疗难预后差;诊断靠临床表现、脑脊液检查及影像学检查;治疗针对病毒、细菌、真菌分别采取对症支持及抗病毒、用敏感抗生素、抗真菌药物等措施;护理遵循儿科安全原则,密切监测生命体征等;自身免疫功能不完善等是重要影响因素,预防要养成勤洗手等良好卫生习惯、避免接触感染患者等

    一、儿童脑炎的常见病因

    儿童脑炎主要由病原体感染引发,病原体包括病毒、细菌、真菌等。病毒是常见病因,像肠道病毒通过粪-口途径传播,进入儿童体内后可侵犯中枢神经系统导致脑炎;单纯疱疹病毒也能引发儿童脑炎。细菌方面,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可经血液循环或直接蔓延至颅内,引起化脓性脑炎。真菌引起的脑炎相对少见,多发生在免疫功能低下的儿童群体中,因这类儿童防御能力弱,易受真菌侵袭。

    二、儿童脑炎的严重程度差异

    儿童脑炎严重程度因病因和病情轻重不同而有别。病毒性脑炎若能及时诊治,部分患儿可治愈且预后较好,但病情重的患儿可能出现惊厥、昏迷、肢体瘫痪等严重神经系统后遗症,甚至危及生命。细菌感染导致的化脓性脑炎,病情进展迅速,若未及时有效治疗,死亡率和致残率较高。真菌性脑炎治疗难度大,预后相对较差。

    三、儿童脑炎的诊断与治疗要点

    诊断需依据临床表现、脑脊液检查及影像学检查。临床表现有发热、头痛、呕吐、精神萎靡、抽搐等;脑脊液检查包括常规、生化、病原学检测等,可明确病原体;头颅磁共振成像等影像学检查能辅助诊断。治疗针对不同病原体,病毒感染主要是对症支持及抗病毒治疗;细菌感染选用敏感抗生素;真菌感染使用抗真菌药物。

    四、儿童脑炎护理原则

    遵循儿科安全护理原则,密切监测患儿生命体征、意识状态等。有抽搐患儿要防止咬伤、窒息等意外,饮食上保证充足营养以满足机体恢复需求。年龄小的儿童要加强日常护理,保持皮肤清洁,预防压疮等并发症。

    五、儿童脑炎的相关影响因素及预防

    儿童自身免疫功能发育不完善是重要影响因素,年龄小的儿童免疫系统未完全成熟,易受病原体侵袭。生活方式中不注意卫生、接触感染源等会增加感染风险。有基础疾病、免疫缺陷的儿童患病风险高且病情更重。预防方面要养成良好卫生习惯,如勤洗手等,避免接触感染患者,高危儿童需加强健康监测,出现相关症状及时就医。

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