绒毛膜促性腺激素是什么意思问

绒毛膜促性腺激素（hCG）是胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白激素，由α和β亚基组成，α亚基与其他激素相似，β亚基具特异性。其有监测妊娠等生理功能，正常妊娠、非妊娠滋养层细胞疾病、男性、儿童等不同人群中hCG有不同特点，如正常妊娠时随孕周有特定变化，滋养层细胞疾病时hCG异常升高，男性、儿童hCG异常升高可能提示相关疾病。

一、化学结构与来源

它由α和β两个亚基组成，其α亚基与促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）和促甲状腺激素（TSH）等的α亚基结构相似，而β亚基具有特异性。主要由妊娠滋养细胞产生，在受精卵着床后，滋养层细胞开始分泌hCG，随着孕周增加，血和尿中的hCG浓度会发生变化。

二、生理功能

1.对于妊娠的监测作用

在早期妊娠中，hCG可以维持黄体的寿命，使黄体继续分泌孕激素等维持妊娠所需的激素。例如，正常妊娠时，受精卵着床后的第6天左右，滋养层细胞开始分泌hCG，之后每1.7-2天浓度大约升高一倍，在妊娠8-10周达到峰值，然后逐渐下降，维持在相对稳定的水平至妊娠末期。通过检测血或尿中的hCG水平，可以辅助诊断妊娠。比如，尿妊娠试验就是基于检测尿中的hCG来判断是否怀孕。

在异位妊娠时，hCG的分泌量通常较正常妊娠低，且倍增时间延长。这是因为异位妊娠的滋养细胞发育不良，分泌hCG的能力相对较弱。

2.其他相关情况

在一些非妊娠的情况，如滋养层细胞疾病（葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等）时，体内hCG会异常升高。例如，葡萄胎患者的血清hCG水平通常明显高于相应孕周的正常妊娠水平，且持续不降或持续上升。

三、不同人群中的特点

1.正常妊娠女性：随着妊娠进展有特定的变化规律，早期快速升高，之后达到峰值再下降。不同孕周有相应的正常参考范围，临床可通过监测hCG的变化来评估妊娠是否正常，如判断是否有先兆流产等情况的可能。如果hCG增长缓慢或不升反降，可能提示胚胎发育不良等问题。

2.非妊娠但患有滋养层细胞疾病的人群：hCG会异常升高，且与疾病的病情密切相关，治疗后hCG水平会随着病情好转而下降，可作为疾病治疗效果和复发监测的指标。

3.男性：正常男性体内hCG水平极低，若男性体内hCG异常升高，可能提示存在睾丸间质细胞瘤等疾病，需要进一步检查明确病因。

4.儿童：正常儿童体内hCG水平极低，若儿童体内hCG异常升高，要警惕是否有生殖细胞肿瘤等相关疾病，需及时就医检查。