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总是流鼻血的原因

2025年11月26日 19:37:10
病情描述:

总是流鼻血的原因

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    流鼻血的原因包括局部因素(鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻中隔偏曲)、全身因素(心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调)及其他因素(环境因素、不良生活习惯),经常流鼻血需及时就医检查并明确原因,同时注意保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔等,儿童需加强看护。

    鼻腔炎症:急性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,鼻黏膜的血管变得脆弱,容易破裂出血。长期患有慢性鼻炎的患者,鼻黏膜长期处于炎症状态,也较易出现流鼻血情况。

    鼻腔异物:儿童如果将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物刺激鼻黏膜,会引起鼻黏膜糜烂、出血。比如,儿童好奇将异物塞入鼻腔后未及时取出,就可能反复流鼻血。

    鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,偏曲部位的鼻黏膜较薄,空气流经时易刺激鼻黏膜导致出血。鼻中隔偏曲患者在气流冲击下,偏曲处的鼻黏膜容易破损出血。

    全身因素

    心血管疾病:高血压患者血压波动时,鼻腔血管压力增大,容易破裂出血。例如,血压突然升高时,鼻腔内的小血管可能承受不住压力而破裂出血。动脉硬化患者血管弹性下降,也可能出现流鼻血的情况。

    血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能,导致容易出血,包括鼻出血。血小板减少会使血液凝固功能受阻,轻微的创伤就可能引起出血不止,白血病患者由于骨髓造血功能异常,也常出现鼻出血症状。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁的合成,缺乏时血管壁韧性下降;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏时凝血功能受影响。例如,长期偏食、挑食的人容易出现维生素缺乏,进而增加流鼻血的风险。

    内分泌失调:女性青春期、月经期、妊娠期等特殊时期,体内激素水平变化可能导致鼻黏膜血管扩张、充血,容易流鼻血。比如,女性在月经期时,体内激素波动可能引起鼻黏膜血管脆性增加,导致流鼻血。

    其他因素

    环境因素:空气干燥时,鼻黏膜容易干燥、结痂,结痂脱落时就可能引起出血。例如,在秋冬季节,空气湿度较低,人们更容易出现流鼻血的情况。

    不良生活习惯:经常挖鼻孔会损伤鼻黏膜,导致鼻黏膜破损出血。一些人有挖鼻孔的不良习惯,频繁刺激鼻黏膜,容易引发流鼻血。

    如果经常流鼻血,建议及时就医,进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持鼻腔湿润,避免挖鼻孔等不良习惯,有全身疾病的患者要积极治疗原发病。对于儿童,家长要加强看护,防止其将异物塞入鼻腔。

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