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婴儿慢性腹泻怎么办

2025年11月26日 17:01:13
病情描述:

婴儿慢性腹泻怎么办

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    婴儿慢性腹泻需先明确病因,再通过调整饮食(如针对乳糖不耐受或食物过敏调整)、调节肠道微生态、治疗基础疾病、加强护理(包括皮肤护理和观察病情)来处理,且因婴儿器官功能未完善,家长要遵医嘱谨慎处理,注意保暖和喂养等。

    一、明确病因

    婴儿慢性腹泻可能由多种原因引起,如感染因素(如细菌、病毒、寄生虫等感染)、饮食因素(如食物过敏、乳糖不耐受等)、肠道菌群失调、先天性肠道疾病等。需要通过详细询问病史、体格检查及相关辅助检查(如粪便常规、粪便培养、过敏原检测、乳糖不耐受检测等)来明确病因。例如,若怀疑乳糖不耐受,可进行乳糖耐量试验等检查来辅助诊断。

    二、调整饮食

    1.对于乳糖不耐受的婴儿:可以考虑更换为无乳糖或低乳糖奶粉,以避免因乳糖摄入导致腹泻加重。

    2.对于食物过敏的婴儿:需要严格回避过敏食物。比如对牛奶蛋白过敏的婴儿,可能需要选用深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等特殊配方奶粉。同时,要注意合理添加辅食,遵循由少到多、由一种到多种、由简单到复杂的原则,避免添加新的可能引起过敏或不耐受的食物。

    三、肠道微生态调节

    可以适当补充益生菌来调节肠道菌群。例如,常用的双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂,有助于改善肠道微生态环境,促进肠道功能恢复。但需注意选择合适的益生菌产品,并在医生指导下使用,尤其要关注婴儿的年龄特点,选择适合婴儿服用的菌株和剂型。

    四、治疗基础疾病

    如果是由先天性肠道疾病等基础疾病引起的慢性腹泻,需要针对基础疾病进行相应治疗。比如先天性肠道畸形可能需要外科手术干预等。

    五、加强护理

    1.皮肤护理:由于婴儿慢性腹泻时粪便次数多,容易刺激臀部皮肤,导致红臀等情况。要及时更换尿布,每次便后用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥,可适当涂抹护臀膏等保护臀部皮肤。

    2.观察病情:密切观察婴儿的精神状态、体温、大便次数、性状、量以及有无脱水等表现。如出现精神萎靡、尿量明显减少、皮肤弹性差等脱水表现,需及时就医。

    特殊人群提示(婴儿)

    婴儿的各个器官功能尚未发育完善,在处理慢性腹泻时需格外谨慎。家长要严格遵循医生的建议进行相关检查和治疗,避免自行滥用药物,尤其是一些对婴儿可能有不良影响的药物。同时,要注意婴儿的保暖,避免腹部受凉加重腹泻症状。在喂养过程中要细心,确保婴儿摄入足够的营养物质以维持生长发育,但又要避免因不当喂养加重腹泻。如果是母乳喂养的婴儿,母亲也要注意自身饮食,避免食用可能影响婴儿的食物。

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