白细胞偏高是怎么回事问

白细胞偏高有生理性因素，如运动应激、新生儿阶段、情绪环境等可致暂时或生理性升高；有病理性因素，包括感染（细菌、病毒）、血液系统疾病、组织损伤坏死、过敏变态反应、肿瘤等可引发；特殊人群中儿童、老年人、妊娠期女性白细胞偏高需分别不同情况考量。

一、生理性因素

1.运动与应激：剧烈运动、体力劳动后，机体处于应激状态，骨髓释放白细胞增加，可使白细胞暂时偏高，一般休息后可恢复正常；饱餐、沐浴等情况也可能引起白细胞轻度生理性升高。

2.新生儿阶段：新生儿出生后6-24小时白细胞计数可达（15~20）×10^9/L，1周时平均为12×10^9/L，此为生理现象，随生长发育逐渐接近成人水平。

3.情绪与环境：情绪激动、寒冷刺激等可通过神经内分泌调节使白细胞短时间升高，去除相关诱因后可恢复正常。

二、病理性因素

1.感染

细菌感染：是白细胞偏高最常见的病理性原因，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染时，机体启动免疫应答，中性粒细胞计数常显著增高，外周血白细胞总数可升高。

病毒感染：部分病毒感染也可致白细胞升高，例如传染性单核细胞增多症、流行性出血热等，多表现为淋巴细胞增多。

2.血液系统疾病

慢性粒细胞白血病：患者白细胞显著增高，常＞20×10^9/L，甚至可达（100~300）×10^9/L，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多。

急性髓系白血病：部分患者可出现白细胞升高表现，需结合骨髓穿刺等检查明确诊断。

3.组织损伤与坏死：严重外伤、大手术、大面积烧伤等导致组织损伤时，机体释放的相关物质刺激骨髓释放白细胞，引起白细胞升高。

4.过敏及变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹等疾病，嗜酸性粒细胞常增高，进而使白细胞总数升高。

5.其他：肝癌、胃癌等某些肿瘤，因机体免疫反应可促使白细胞升高；肾上腺皮质激素突然停用，可出现白细胞反跳性增高。

三、特殊人群情况

1.儿童：新生儿生理性白细胞高属正常生理阶段，但若儿童白细胞异常增高并伴随发热、精神差等表现，需警惕感染或血液系统疾病；学龄期儿童白细胞偏高需结合感染症状等综合判断。

2.老年人：老年人白细胞偏高时需谨慎排查，因其可能合并多种基础疾病，感染时临床表现可能不典型，需细致评估感染灶及全身状况。

3.妊娠期女性：妊娠期女性白细胞可生理性轻度增高，一般在（5~12）×10^9/L，若白细胞明显升高，需警惕妊娠合并感染或其他病理情况，需进一步检查明确原因。