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上额性鼻窦炎怎样才能根治

2025年11月26日 14:02:04
病情描述:

上额性鼻窦炎怎样才能根治

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    上额性鼻窦炎根治需综合多方面措施,药物治疗包括鼻用糖皮质激素、黏液促排剂、抗生素;进行鼻腔冲洗;手术治疗适用于规范药物治疗不佳且有相关情况者;还需调整生活方式,包括关注环境、饮食、作息等,依患者具体情况制定个体化方案并密切观察病情调整。

    一、药物治疗

    1.鼻用糖皮质激素:此类药物可以减轻鼻腔炎症反应,缩小鼻甲,改善鼻窦引流。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,对于各年龄段患者(需注意儿童使用的剂型等细节),能有效缓解鼻塞、流涕等症状,但需遵循正规用药疗程和剂量要求,依据患者病情调整。

    2.黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊等,可促进鼻腔和鼻窦内黏液排出,利于鼻窦炎症消退,不同年龄患者根据体重等因素选择合适剂型,保障药物发挥促排作用。

    3.抗生素:如果存在细菌感染证据,如脓性分泌物较多等情况,会使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾等,但要严格掌握用药指征,避免滥用导致耐药等问题,同时考虑患者年龄、过敏史等因素选择合适抗生素。

    二、鼻腔冲洗

    使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿,改善鼻腔通气和鼻窦引流,各年龄段患者均可进行,儿童需在成人协助下选择合适的冲洗方式和器具,确保冲洗安全有效。

    三、手术治疗

    1.适应症选择:对于经过规范药物治疗效果不佳,存在鼻息肉、鼻窦解剖结构异常等情况的患者,可考虑手术治疗。例如鼻内镜下上颌窦开放术等,通过手术纠正解剖异常,清除病变组织,改善鼻窦引流,不同年龄患者的手术风险和预后需综合评估,尤其儿童手术要充分考虑其生长发育等因素。

    四、生活方式调整

    1.环境因素:保持室内空气清新、湿润,避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,不同年龄患者所处环境不同,儿童要注意家居环境的清洁,减少过敏原接触机会;成人则需关注工作环境等因素。

    2.饮食方面:均衡饮食,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等,增强机体免疫力,不同年龄人群饮食结构有差异,儿童要保证营养均衡促进生长发育,成人也要维持良好饮食习惯。

    3.作息规律:保证充足睡眠,作息规律,有助于机体自身免疫功能的维持和恢复,各年龄段患者都应重视,儿童需要保障足够的睡眠时间,成人避免长期熬夜等不良作息。

    上额性鼻窦炎的根治需要综合运用上述多种方法,并且要根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度、是否有基础疾病等进行个体化的治疗方案制定,同时在整个治疗过程中要密切观察病情变化,及时调整治疗措施。

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