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小孩过敏性鼻炎能治好吗

2025年11月26日 22:13:42
病情描述:

小孩过敏性鼻炎能治好吗

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    小孩过敏性鼻炎可通过规范治疗有效控制但难根治,治疗方法包括避免接触过敏原、药物治疗(鼻用糖皮质激素、抗组胺药等)、免疫治疗,不同年龄段小孩有不同特点及应对,家长要密切观察病情、定期复诊、注意生活方式等。

    一、治疗方法

    1.避免接触过敏原

    对于有明确过敏原的小孩,如花粉、尘螨等。在花粉季节,尽量减少小孩外出活动,尤其是在花粉浓度高的时段;保持室内清洁,使用防螨床品,定期清洗床单被罩等。例如,研究发现对尘螨过敏的小孩,通过避免尘螨接触,能显著减轻过敏性鼻炎的症状发作频率。

    2.药物治疗

    鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但对于低龄儿童,使用时需在医生指导下谨慎应用,因为要考虑药物的局部吸收和可能的全身影响。

    抗组胺药:包括口服和鼻用抗组胺药,如氯雷他定等,能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。不过,要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,尤其是对于需要正常活动和学习的儿童,需关注用药后的反应。

    3.免疫治疗

    对于过敏原明确且常规药物治疗效果不佳的小孩,可考虑过敏原特异性免疫治疗,如皮下注射免疫治疗或舌下含服免疫治疗。这种治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估后才能进行。

    二、不同年龄段小孩的特点及应对

    1.婴幼儿期

    婴幼儿过敏性鼻炎的症状可能不典型,常表现为反复揉鼻子、咳嗽等。由于婴幼儿用药较为特殊,应优先采用非药物干预措施,如保持环境清洁、避免接触已知过敏原等。在药物选择上,需格外谨慎,避免使用不适合的药物,尽量选择儿童专用的、经过严格安全性评估的药物剂型。

    2.学龄期儿童

    学龄期儿童过敏性鼻炎可能会影响学习和生活质量。此时,除了规范的药物治疗和避免过敏原外,还应注重心理疏导,因为长期受过敏性鼻炎困扰可能会导致儿童出现焦虑等心理问题。同时,要鼓励儿童适当参加体育锻炼,增强体质,也有助于减轻过敏性鼻炎的症状。

    三、温馨提示

    家长要密切观察小孩过敏性鼻炎的症状变化,定期带小孩到医院复诊,根据病情调整治疗方案。在日常生活中,要注意小孩的生活方式,保证充足的睡眠,合理饮食,增强机体免疫力。对于特殊体质或有其他基础疾病的小孩,在治疗过敏性鼻炎时,要充分考虑基础疾病对治疗的影响,选择更安全、合适的治疗方法。例如,有哮喘病史的小孩合并过敏性鼻炎时,治疗需更加综合,要同时关注两种疾病的控制。

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