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一到晚上睡觉就鼻塞怎么回事

2025年11月26日 13:00:30
病情描述:

一到晚上睡觉就鼻塞怎么回事

医生回答(1)
  • 祝小林
    祝小林主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    夜间鼻塞的原因多样,包括变应性鼻炎(与接触过敏原有关,夜间易发作)、非变应性鼻炎(如血管运动性鼻炎、激素性鼻炎等)、鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲、鼻息肉等)、上呼吸道感染(儿童易患)以及环境因素、药物因素等影响。不同人群因各自情况不同受影响程度有别。

    一、鼻炎相关

    1.变应性鼻炎:多与接触过敏原有关,如尘螨、花粉等。夜间人体处于平卧位,鼻黏膜血管扩张,加上接触床上尘螨等过敏原,易出现鼻塞。变应性鼻炎患者鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状也常于夜间加重,有数据显示约60%的变应性鼻炎患者睡眠质量受影响,主要表现为鼻塞导致呼吸不畅。不同年龄人群均可能患病,儿童常因接触室内外过敏原引发,性别差异不明显,但过敏体质者更易发病。

    2.非变应性鼻炎:包括血管运动性鼻炎,自主神经功能紊乱等可致鼻黏膜血管舒缩功能失调,夜间气温变化、室内空气干燥等因素易诱发鼻塞;激素性鼻炎,妊娠期女性体内激素变化可引起鼻黏膜充血肿胀,导致夜间鼻塞,一般分娩后可缓解。

    二、鼻腔结构异常

    1.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔通气障碍。夜间睡眠时,体位改变可能使偏曲部位对鼻腔气流影响更明显,长期鼻中隔偏曲者可能出现慢性鼻塞,部分患者还伴有头痛等症状,各年龄段均可发生,外伤等因素可导致鼻中隔偏曲。

    2.鼻息肉:鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病,鼻息肉阻塞鼻腔通道,夜间呼吸时气流通过受阻,导致鼻塞。鼻息肉患者多有进行性鼻塞加重,还可能伴有流涕、嗅觉减退等症状,成年人相对多见,病因与感染、过敏等多种因素相关。

    三、上呼吸道感染

    夜间人体免疫力相对白天可能稍低,上呼吸道感染后鼻黏膜充血、水肿,分泌物增多,易导致鼻塞。儿童由于免疫系统发育不完善,更易患感冒后出现夜间鼻塞,常伴有发热、咳嗽等症状,不同性别儿童患病概率无明显差异,但年龄越小越易因上呼吸道感染出现鼻塞等症状。

    四、其他因素

    1.环境因素:室内空气污浊、温度湿度不适宜等。比如空气过于干燥,会使鼻黏膜干燥,刺激鼻腔引起鼻塞;温度过低也可能导致鼻黏膜血管收缩,引发鼻塞。不同生活环境的人群受影响不同,长期处于污染环境或温度湿度不适环境中的人更易出现夜间鼻塞。

    2.药物因素:某些降压药等可能引起鼻黏膜充血,导致鼻塞。如钙离子拮抗剂类降压药,部分患者服用后可能出现鼻黏膜血管扩张,夜间出现鼻塞症状,有用药史的人群需留意药物不良反应,不同年龄、性别使用相关药物时需关注是否出现鼻塞等副作用。

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