鼻子老是流鼻血是怎么回事问

鼻出血的局部因素包括鼻外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤；全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、肝肾功能异常、内分泌失调及其他如长期服抗凝药、高热性传染病等。儿童鼻出血常见于局部因素，老人需关注全身因素，鼻出血时应采取正确止血措施，频繁或大量出血需就医。

鼻黏膜干燥：在秋冬季节或长期处于干燥环境中，鼻黏膜容易干燥，毛细血管脆性增加，易破裂出血。例如北方冬季室内供暖，空气湿度低，鼻黏膜干燥出血的情况较常见。

鼻部炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，黏膜下血管通透性增加，容易出血。如慢性鼻窦炎患者，炎症长期刺激鼻黏膜，经常有鼻出血症状。

鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧偏曲，凸面处鼻黏膜较薄，空气气流冲击后易出血。鼻中隔偏曲多为先天性发育异常或外伤导致，长期可引起反复鼻出血。

鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤：良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤，恶性肿瘤如鼻咽癌等，肿瘤组织生长迅速，血管丰富且脆弱，容易破裂出血。多见于中老年人，鼻咽癌在我国南方地区发病率相对较高。

全身因素

心血管疾病：高血压患者血压波动时，可导致鼻腔血管破裂出血。动脉硬化患者血管弹性差，也容易出现鼻出血。例如高血压患者血压控制不佳时，鼻出血的风险增加。

血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致鼻出血。血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少，凝血功能障碍，易反复鼻出血。

肝肾功能异常：严重肝病患者肝功能受损，凝血因子合成减少；肾功能不全患者可能出现凝血机制异常，都可能引起鼻出血。例如慢性肾功能衰竭患者常伴有鼻出血症状。

内分泌失调：青春期少女可能因内分泌失调出现代偿性月经，即“替代性月经”，表现为少量鼻出血；孕期女性体内雌激素水平升高，鼻黏膜血管扩张，也容易鼻出血。

其他：长期服用抗凝药物（如阿司匹林）的人群，凝血功能受影响，容易鼻出血；高热性传染病（如流感、麻疹等）患者，鼻黏膜充血、出血。

对于儿童鼻出血，常见原因多为鼻外伤、鼻黏膜干燥或炎症等。家长应教育儿童不要挖鼻，保持室内湿度适宜。若儿童经常鼻出血，需及时就医排查原因。对于老年人鼻出血，要特别关注心血管疾病和血液系统疾病等全身因素，建议定期体检，控制基础疾病。鼻出血时，应让患者坐下或半卧位，头稍向前倾，用手指捏住两侧鼻翼压迫止血，同时可用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促进血管收缩止血。若鼻出血频繁或出血量较大，应及时就医进行进一步检查和治疗。