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眼睛流泪是怎么回事

2025年11月26日 20:25:32
病情描述:

眼睛流泪是怎么回事

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼睛流泪由多种因素引发,生理性因素是受外界物理化学刺激致泪腺反射性分泌增多,去除刺激源可缓解;病理性泪道阻塞中老年因结构退变、婴幼儿因先天瓣未开放致泪液排出受阻;眼部炎症中结膜炎分细菌、病毒、过敏型且有相应症状,角膜炎因感染等致痛畏光流泪;倒睫儿童因睑内翻、老人因眼睑松弛等致异物感流泪;干眼症因泪液不足或蒸发多反射性流泪,不同人群有不同诱因,病理性需就医,生理性避刺激源

    一、生理性因素导致的眼睛流泪

    当眼睛受到外界物理、化学等刺激时可引发生理性流泪。例如,突然接触冷风、强光、刺激性气体等,眼表的感觉神经末梢受到刺激,泪腺会反射性分泌增多,从而出现流泪现象,这种情况通常去除刺激源后即可自行缓解,属于正常的生理防御反应。

    二、病理性泪道阻塞引发的流泪

    泪道由泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成,任何部位发生阻塞都会影响泪液正常排出,导致流泪。其中中老年人群较为常见,多因年龄增长导致泪道结构退变,如泪道黏膜萎缩、瘢痕形成等引起阻塞。婴幼儿则可能存在先天性泪道阻塞,与胚胎发育过程中泪道下端的Hasner瓣未开放有关。

    三、眼部炎症所致流泪

    (一)结膜炎

    各类结膜炎可刺激眼表组织,引发结膜充血、水肿及分泌物增多,同时炎症刺激泪腺分泌增加,导致流泪。细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起;病毒性结膜炎常由腺病毒等病毒感染所致,除流泪外还伴有眼痒、异物感等症状;过敏性结膜炎则是因接触过敏原,如花粉、尘螨等,引发过敏反应导致流泪。

    (二)角膜炎

    角膜受到感染(如细菌、病毒、真菌等)、外伤或自身免疫性疾病影响时,炎症刺激会引起眼部疼痛、畏光,同时反射性泪液分泌增多,出现流泪表现,病情严重时可影响视力。

    四、倒睫引起的流泪

    睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜,导致眼部出现异物感、刺痛、流泪等不适。儿童倒睫多与睑内翻相关,可能因睑缘发育异常引起;老年人倒睫则常因眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能紊乱等导致。

    五、干眼症导致的流泪

    因泪液分泌不足或泪液蒸发过多,眼表缺乏足够的润滑,出现眼睛干涩、异物感等症状,同时眼表受到刺激后会反射性泪液分泌增多,表现为流泪。长期使用电子设备、年龄增长、长期处于空调环境等是常见诱因,女性在生理期、孕期因激素变化也可能出现干眼症相关流泪情况。对于特殊人群,儿童出现流泪需排查先天性泪道问题,老年人泪道阻塞风险高要注意眼部卫生,病理性原因导致的流泪需及时就医明确诊断并针对性处理,生理性因素则避免接触刺激源即可。

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