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鼻炎发作怎么办

2025年11月26日 13:03:16
病情描述:

鼻炎发作怎么办

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    避免接触过敏原,明确并针对性防护;进行鼻腔清洁,用生理盐水冲洗;药物治疗,用抗组胺药物缓解症状、鼻用糖皮质激素减轻炎症;及时就医评估,严重鼻塞、症状持续不缓解等要及时就诊,医生会据情况制定个性化治疗方案。

    一、避免接触过敏原

    1.明确过敏原:

    对于有过敏史的人群,可通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如,花粉过敏者在花粉传播季节,需了解当地花粉的传播时间和种类,提前做好防护。

    尘螨过敏者要保持室内清洁,定期清洗床单、被罩、枕套等,使用防尘螨的床品,将室内湿度控制在50%以下等。

    2.针对性防护:

    在花粉传播高峰期,尽量减少外出,若外出可佩戴口罩,选择材质较好的、能有效过滤花粉的口罩。

    对于动物毛发皮屑过敏者,避免接触宠物,若无法避免接触,应定期给宠物洗澡、梳理毛发等,减少宠物身上过敏原的附着。

    二、鼻腔清洁

    1.生理盐水冲洗:

    使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可选用鼻腔冲洗器。一般每天1-2次,能清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应。

    对于儿童,要选择适合儿童的小容量、低压力的鼻腔冲洗器,操作时动作要轻柔,避免引起儿童不适。冲洗时头部稍微前倾,避免液体流入咽喉引起呛咳。

    三、药物治疗

    1.抗组胺药物:

    适用于缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。如第二代抗组胺药氯雷他定等,其嗜睡副作用相对较轻,成人和大于12岁的儿童可按说明书服用,6-12岁儿童需根据体重等情况在医生指导下使用,2-5岁儿童也有相应的剂型可供选择,但需严格遵循医嘱。

    2.鼻用糖皮质激素:

    具有显著的抗炎作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症水肿,缓解鼻塞、流涕等症状。常用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,成人和青少年可按说明书使用,对于儿童,需在医生评估后谨慎使用,根据年龄和病情调整剂量等。

    四、就医评估

    1.及时就诊情况:

    若鼻炎发作时出现严重鼻塞,影响呼吸,尤其是儿童,可能会导致睡眠障碍、张口呼吸等,需及时就医。

    若鼻炎症状持续不缓解,经过上述一般处理后症状无改善,或伴有发热、头痛等其他不适症状时,应尽快就医,进行进一步的检查和治疗。

    2.医生的评估与处理:

    医生会根据患者的具体情况进行详细问诊和检查,如鼻内镜检查等,以明确鼻炎的类型(过敏性鼻炎、感染性鼻炎等)和严重程度,然后制定个性化的治疗方案。例如,对于感染性鼻炎可能会根据病原体情况给予相应的抗感染治疗等。

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