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宝宝耳朵里有黄痂怎么回事

2025年11月26日 19:07:31
病情描述:

宝宝耳朵里有黄痂怎么回事

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    宝宝耳朵里出现黄痂可能有多种情况。正常生理情况是耵聍堆积;外耳道湿疹可能因接触过敏原引发,宝宝有瘙痒等表现;外耳道感染包括细菌和真菌感染,细菌感染时宝宝可能有疼痛、发热等,真菌感染症状相对不典型;脂溢性皮炎因皮脂腺分泌旺盛致耳部有黄痂。发现宝宝耳朵有黄痂,无不适可轻柔擦拭棉签,有异常表现或黄痂多不缓解要及时就医,还需注意保持耳部清洁干燥等。

    一、正常生理情况

    宝宝耳朵里出现黄痂可能是正常的耵聍(耳垢)堆积。耵聍是由耳道皮肤腺体分泌的物质与灰尘、皮屑等混合形成的,正常情况下会慢慢排出,但在宝宝耳道较窄、分泌相对旺盛等情况下,可能会积聚形成黄痂样物质。这种情况一般宝宝没有不适症状,如哭闹、抓耳等表现。

    二、外耳道湿疹

    1.发生机制:宝宝的皮肤比较娇嫩,接触到某些过敏原(如食物、洗浴用品、衣物材质等)可能引发外耳道湿疹。湿疹会导致外耳道皮肤出现炎症反应,出现渗出、结痂等情况,表现为耳朵里有黄痂。同时,宝宝可能会有瘙痒感,出现频繁抓耳、哭闹等表现。

    2.相关因素:如果宝宝有过敏体质,或者近期更换了新的洗浴产品、穿着了新材质的衣物等,都可能增加患外耳道湿疹的风险。

    三、外耳道感染

    1.细菌感染:宝宝的外耳道皮肤如果受到损伤(如宝宝自己搔抓、不当的掏耳等),容易受到细菌感染。细菌感染后会引起局部炎症,出现分泌物增多,进而形成黄痂。宝宝可能会有耳朵疼痛、发热等表现,小婴儿可能会表现为哭闹不安、拒食等。常见的细菌如金黄色葡萄球菌等。

    2.真菌感染:在潮湿的环境下,宝宝的外耳道也可能发生真菌感染。真菌滋生会导致外耳道出现炎症,产生分泌物,形成黄痂样物质。宝宝可能会有耳朵不适、瘙痒等表现,但相对细菌感染可能症状没有那么典型。

    四、脂溢性皮炎

    1.发生情况:宝宝的皮脂腺分泌旺盛,尤其是在头面部等部位,也可能累及外耳道。脂溢性皮炎会导致局部皮肤出现红斑、油腻性鳞屑,可表现为耳朵里有黄痂。这种情况在婴儿期比较常见,与宝宝自身的皮脂腺功能活跃有关。

    当发现宝宝耳朵里有黄痂时,家长要注意观察宝宝是否有其他不适症状。如果宝宝没有明显不适,黄痂较少,可以用湿润的棉签轻轻擦拭,但动作要轻柔,避免损伤宝宝耳道皮肤;如果宝宝有哭闹、抓耳、发热等异常表现,或者黄痂较多、持续不缓解,应及时带宝宝到医院耳鼻喉科就诊,由医生进行详细检查,明确原因后进行相应的处理。同时,要注意保持宝宝耳部清洁干燥,避免接触可能的过敏原,选择舒适、纯棉的衣物等,以减少外耳道出现问题的风险。

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