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小孩反复发烧是什么原因

2025年11月26日 15:22:28
病情描述:

小孩反复发烧是什么原因

医生回答(1)
  • 李兰娜
    李兰娜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩反复发烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌、支原体感染;非感染性因素有自身免疫性疾病、结缔组织病、恶性肿瘤、环境因素、暑热症等。家长需及时带孩子就医检查,明确原因并治疗,同时做好护理,注意不同年龄段护理特点。

    细菌感染:比如肺炎链球菌引起的肺炎、化脓性链球菌引起的扁桃体炎等。细菌在体内生长繁殖过程中会释放毒素,这些毒素会作用于体温调节中枢,引起体温反复波动,像肺炎链球菌肺炎患儿除了反复发烧外,还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等表现,且病情相对较重时,发烧持续时间可能较长。

    支原体感染:肺炎支原体感染较为常见,患儿会出现反复发烧,体温可高达39℃左右,持续时间较长,同时伴有刺激性干咳等症状,病程相对较长,一般需要2-3周甚至更长时间才能逐渐恢复。

    非感染性因素

    自身免疫性疾病:例如幼年特发性关节炎,这是儿童时期常见的自身免疫性疾病,病因尚不明确,可能与遗传、免疫紊乱等因素有关,患儿会出现反复发烧,还伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,病情容易反复,需要长期跟踪治疗。

    结缔组织病:像系统性红斑狼疮等,虽然在儿童中相对少见,但也可能导致小孩反复发烧,同时还会累及皮肤、肾脏、关节等多个系统,出现面部红斑、蛋白尿、关节疼痛等多种临床表现,病情复杂,需要进行全面的检查来明确诊断。

    恶性肿瘤:如白血病等,白血病患儿由于骨髓造血功能异常,会出现反复发烧,还可能伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现,发烧往往是持续性或间歇性的,且体温一般较高,需要通过骨髓穿刺等检查来确诊。

    环境因素:如果小孩穿着过多、室内温度过高,可能会导致散热不畅,引起体温反复升高,但这种情况引起的发烧一般体温不会太高,适当调整穿着和室内温度后,体温多能恢复正常。

    其他:比如暑热症,多发生在夏季,主要见于3岁以下婴幼儿,与婴幼儿体温调节中枢发育不完善有关,表现为长期反复发烧,体温在38-40℃之间,天气越热体温越高,秋凉后症状可自行缓解,一般情况良好,无其他明显不适症状。

    当小孩出现反复发烧时,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,如血常规、C反应蛋白、病原学检查等,以明确发烧的原因,并采取相应的治疗措施。同时,在护理方面,要让孩子多休息,保证充足的水分摄入,根据体温情况适当采取物理降温等措施,密切观察孩子的精神状态、体温变化等情况,如有异常及时告知医生。对于不同年龄段的小孩,护理时要注意其生理特点,比如婴幼儿皮肤娇嫩,物理降温时要注意方法和力度,避免损伤皮肤。

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