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怎样治疗近视眼

2025年11月26日 21:50:30
病情描述:

怎样治疗近视眼

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    近视矫正分非手术与手术方式,非手术有验配适度镜片的框架眼镜、分软硬性的角膜接触镜及需医生指导的低浓度阿托品滴眼液,手术包括适用于特定条件的准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光手术和适合高度近视等的有晶体眼人工晶体植入术,儿童青少年要养成良好用眼习惯并经专业医生检查选矫正方式,特殊人群如孕妇等需遵医生建议选合适矫正方式。

    一、非手术矫正方式

    1.框架眼镜:通过验配合适度数的镜片矫正视力,是最基础且应用广泛的方法。需定期验光,根据视力变化及时调整镜片度数,以保证清晰视物,儿童青少年需每3~6个月复查视力评估度数变化。

    2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。RGP对控制近视进展可能有一定作用,但其佩戴需严格遵循卫生规范,每日佩戴及护理不当易引发眼部感染等问题,且需定期更换。软性接触镜相对便捷,但对近视控制效果不如RGP显著。

    3.低浓度阿托品滴眼液:部分研究显示低浓度阿托品(如0.01%)可延缓儿童青少年近视进展,但使用需在医生指导下进行,可能存在如瞳孔散大、调节力下降等副作用,且不建议低龄儿童随意使用,需综合评估个体情况。

    二、手术矫正方式

    1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):适用于年龄一般≥18周岁、近视度数稳定(近两年度数变化≤50度)且眼部条件符合手术要求的人群。通过激光切削角膜基质层改变角膜屈光状态来矫正视力,但术后仍需注意用眼卫生及定期复查。

    2.飞秒激光手术:相较于传统LASIK,飞秒激光手术利用飞秒激光制作角膜瓣,具有精准度高、创伤小、恢复快等优势,同样要求患者年龄≥18周岁且近视度数稳定,适合对手术精准度要求较高的人群。

    3.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):适用于高度近视(近视度数>1200度)或角膜较薄不适合LASIK的人群,通过植入人工晶体矫正视力,手术可逆性较好,但需严格筛选适应证,术后需定期监测眼部情况。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童青少年:是近视高发群体,需注重养成良好用眼习惯,如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间(每用眼30~40分钟需休息10分钟),增加户外活动时间(每日≥2小时)可降低近视发生风险。同时,儿童近视矫正需由专业医生进行全面眼部检查后选择合适方式,避免盲目使用未经科学验证的方法。

    2.特殊人群(如孕妇等):若有近视问题,需在医生评估下选择合适矫正方式。孕妇由于身体状况特殊,手术矫正需谨慎权衡,非手术矫正中框架眼镜为相对安全的选择,需遵循医生建议定期监测视力变化。

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