耳朵后面起了个疙瘩怎么回事问

耳朵后面起疙瘩的原因可分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括耳后淋巴结炎（多由头面部、耳部细菌感染蔓延所致，有压痛等表现）和皮脂腺囊肿继发感染（起初是无痛性疙瘩，继发感染后有红肿、脓性分泌物等）；非感染性因素包括脂肪瘤（脂肪细胞异常增生聚集形成，皮下可触及柔软、可推动的疙瘩）、纤维瘤（由纤维结缔组织增生形成，质地较硬、生长缓慢）、恶性肿瘤转移（头颈部其他部位恶性肿瘤转移至此，质地硬、活动度差、可能逐渐增大）。发现后应及时就医，通过检查明确性质，采取相应治疗，特殊人群就医需及时。

一、感染性因素

（一）耳后淋巴结炎

成因：多由头面部、耳部的细菌感染蔓延至耳后淋巴结所致，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。比如孩子若有耳部湿疹搔抓后继发感染，就可能引发耳后淋巴结炎。不同年龄人群均可发病，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更易发生。

表现：耳后可触及单个或多个肿大的疙瘩，有压痛，质地可软可硬，随着病情发展，疙瘩可能增大，伴有局部皮肤红肿等表现。

（二）皮脂腺囊肿继发感染

成因：耳后皮肤的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿，若继发细菌感染则会出现疙瘩。各年龄段都可能发生，生活中不注意耳部皮肤清洁的人群更易出现。

表现：起初是耳后缓慢生长的无痛性疙瘩，继发感染时局部出现红肿、疼痛、有脓性分泌物等。

二、非感染性因素

（一）脂肪瘤

成因：由脂肪细胞异常增生聚集形成，具体病因尚不十分明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关，多见于成年人，儿童少见。

表现：耳后皮下可触及质地柔软、边界清楚、可推动的疙瘩，一般无明显症状。

（二）纤维瘤

成因：由纤维结缔组织增生形成，可能与外伤、遗传等因素相关，各年龄段均可发生。

表现：耳后出现质地较硬、形状规则的疙瘩，生长缓慢，通常无疼痛等不适。

（三）恶性肿瘤转移

成因：头颈部其他部位的恶性肿瘤转移至耳后淋巴结，比如鼻咽癌、甲状腺癌等转移至耳后。有相关恶性肿瘤病史的人群需高度警惕。

表现：耳后疙瘩质地硬，活动度差，可能逐渐增大，且常无明显疼痛等早期症状。

当发现耳朵后面起了个疙瘩时，应及时就医，通过详细的体格检查、超声等辅助检查明确疙瘩的性质，以便采取相应的治疗措施。若为感染性因素导致，可能需要进行抗感染治疗；若为良性肿瘤等情况，可能需要手术切除等处理；若考虑恶性肿瘤转移，则需进一步明确原发病灶并进行相应治疗。特殊人群如儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力等不同，就医时更需及时，以便早期诊断和处理。