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眼睛斜视应该怎么矫正

2025年11月26日 20:54:31
病情描述:

眼睛斜视应该怎么矫正

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    斜视矫正方法分非手术和手术两类。非手术有佩戴眼镜(屈光不正致斜视可通过戴合适眼镜改善)和视能训练(用仪器或游戏训练双眼视功能);手术通过调整眼外肌长度位置矫正,非手术效果不佳、斜视度数大等可考虑,儿童6-12岁、成人影响外观或视功能可考虑,术后要护理、用眼药水、进行视功能训练并定期复查,需根据患者具体情况选个性化方案。

    一、非手术矫正方法

    (一)佩戴眼镜

    对于因屈光不正引起的斜视,可通过佩戴合适的眼镜来矫正。例如,调节性内斜视,大部分患者通过佩戴合适的远视眼镜后,斜视症状可以得到改善。这是因为屈光不正会导致双眼的调节功能不平衡,佩戴眼镜能使双眼的屈光状态达到平衡,从而矫正斜视。不同年龄段的患者,其屈光不正的情况不同,儿童需要进行详细的散瞳验光等检查来确定准确的度数并佩戴合适的眼镜。

    (二)视能训练

    1.双眼视功能训练:通过特定的训练仪器或游戏来训练双眼的视功能,增强双眼的协调能力。比如使用融合训练仪等设备,让患者进行交替遮盖、同时视等训练项目。对于一些轻度斜视的儿童,视能训练可以帮助改善双眼的融像功能,从而矫正斜视。不同年龄的儿童在视能训练中的适应能力和效果有所不同,一般来说,年龄越小,可塑性越强,训练效果可能相对较好,但也需要根据个体的具体情况制定个性化的训练方案。

    二、手术矫正方法

    (一)手术原理

    手术矫正斜视主要是通过调整眼外肌的长度和位置,来改变眼球的运动方向,使双眼能够恢复正常的对齐状态。例如,对于共同性斜视,医生会根据斜视的类型、度数等情况,对相应的眼外肌进行缩短或徙后等操作。

    (二)手术适应证

    一般来说,非手术治疗效果不佳的斜视,如恒定性斜视、斜视度数较大(通常大于15°-20°)等情况,可考虑手术矫正。对于儿童患者,若斜视影响了双眼视觉功能的发育,应尽早考虑手术治疗,通常建议在6-12岁之间进行手术较为合适,但具体还需根据患儿的病情等综合判断。成年人的斜视如果影响外观或双眼视功能,也可以考虑手术矫正。

    (三)术后注意事项

    手术后需要注意眼部的护理,避免眼部受到碰撞等外伤。要按照医生的要求按时使用眼药水,预防感染。同时,术后还需要进行视功能的训练,以巩固手术效果,促进双眼视功能的恢复。儿童患者术后家长要注意观察患儿的眼部恢复情况以及视功能的发展,定期带患儿到医院复查。

    斜视的矫正方法需要根据患者的具体情况来选择,在选择治疗方法时,医生会综合考虑患者的年龄、斜视的类型和程度、双眼视功能等多方面因素,为患者制定个性化的治疗方案。

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