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流鼻血是怎么了

2025年11月26日 18:07:49
病情描述:

流鼻血是怎么了

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    流鼻血常见局部因素有外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病,全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病;流鼻血时要保持坐位或半卧位、压迫止血,未止需就医;儿童流鼻血要改挖鼻习惯、保持室内湿度,老年人要防高血压等病、关注生命体征,孕妇流鼻血量少可压迫,量多及时就医。

    外伤:挖鼻、用力擤鼻、鼻部撞击等都可能损伤鼻黏膜血管导致流鼻血,儿童因好奇心强,喜欢挖鼻,是儿童流鼻血常见的局部诱因。

    鼻黏膜干燥:在秋冬季节,空气干燥,鼻腔黏膜容易干燥结痂,患者常不自觉地抠挖,从而引发流鼻血,尤其一些生活在气候干燥地区或长期处于空调环境中的人群易出现。

    鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病会使鼻黏膜血管扩张、脆弱,容易破裂出血;鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻腔肿物也可导致流鼻血。

    全身因素:

    高血压:高血压患者血压波动时,可导致鼻腔血管压力改变,引起鼻出血,尤其血压控制不佳的中老年高血压患者较易发生。

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等疾病会影响凝血功能,导致凝血机制异常,从而出现流鼻血的症状,此类患者往往还会伴有身体其他部位的出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血等。

    肝肾疾病:严重的肝肾疾病会影响机体的凝血功能和代谢,也可能引发流鼻血。

    流鼻血时的应对方法

    姿势:发生流鼻血时,患者应保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,这样可防止血液流入咽部引起呛咳,避免仰卧位,防止血液倒流入气管。

    压迫止血:用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。

    及时就医:如果采取上述措施后,鼻出血仍不能停止或反复鼻出血,应及时前往医院就诊,医生会根据具体情况进行进一步的处理,如鼻内镜下找到出血点进行止血等。

    不同人群流鼻血的特点及注意事项

    儿童:儿童流鼻血多与鼻黏膜干燥、挖鼻等因素有关,家长要注意引导儿童改正挖鼻的不良习惯,保持室内湿度适宜。当儿童流鼻血时,要保持冷静,按照正确的压迫止血方法操作,若频繁流鼻血或出血量较大,需及时就医排查是否有血液系统等其他疾病。

    老年人:老年人流鼻血需警惕高血压、动脉硬化等疾病,应积极控制基础疾病,如高血压患者要按时服用降压药物,保持血压稳定。在流鼻血时,除了正确的止血操作外,家属要密切关注老年人的生命体征,若出血不止应尽快送医。

    孕妇:孕妇流鼻血可能与体内激素变化、鼻黏膜充血等有关,一般出血量较少时可通过压迫等方法止血,若出血频繁或量多,要及时就医,在医生指导下进行处理,同时要注意放松心情,避免因紧张加重鼻出血。

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