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女性左下腹痛挂什么科

2025年11月26日 23:32:14
病情描述:

女性左下腹痛挂什么科

医生回答(1)
  • 何方方
    何方方主任医师

    北京协和医院 向他提问

    女性左下腹痛可能涉及妇科、消化内科、泌尿外科,妇科相关疾病有附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、痛经等;消化内科相关疾病有乙状结肠炎、结肠痉挛、肠道寄生虫感染等;泌尿外科相关疾病有左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等,出现左下腹痛可据自身具体情况选相应科室就诊,就医时要详告月经、腹痛特点、既往病史等信息。

    可能的疾病:

    附件炎:常见于育龄女性,多因病原体感染引起。性生活频繁、不注意生殖卫生等因素易诱发。炎症刺激附件区域可导致左下腹痛,常伴有阴道分泌物增多、异味等表现。

    卵巢囊肿蒂扭转:好发于有卵巢囊肿的女性,剧烈运动或体位突然改变等可能诱发。囊肿扭转后会引起左下腹部突发性剧烈疼痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。

    异位妊娠:多见于输卵管妊娠,有停经史,胚胎着床部位破裂时可出现左下腹痛,常伴有不规则阴道流血,若腹腔内出血较多还可出现头晕、眼花、休克等表现,尤其是有过盆腔炎症、输卵管手术史等高危因素的女性更需警惕。

    痛经:女性在月经期间出现的左下腹痛,属于原发性痛经的话,可能与子宫内膜前列腺素含量增高有关;继发性痛经则可能由子宫内膜异位症等疾病引起,疼痛程度和表现因人而异。

    消化内科

    可能的疾病:

    乙状结肠炎:多与肠道感染、免疫因素等有关。患者可出现左下腹痛,常伴有腹泻,大便可为黏液便、脓血便等,部分人还可能有腹胀、食欲不振等表现。

    结肠痉挛:饮食不规律、食用过多刺激性食物、腹部着凉等都可能导致结肠痉挛,引起左下腹部阵发性疼痛,疼痛发作较突然,可自行缓解。

    肠道寄生虫感染:如蛔虫等感染肠道后,可能会引起左下腹痛,同时可能伴有消化不良、消瘦等表现,尤其在卫生习惯较差的人群中较为常见。

    泌尿外科

    可能的疾病:

    左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时可引起左下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状,常见于平时饮水较少、尿液浓缩的人群。

    左侧肾盂肾炎:多由细菌感染引起,女性由于尿道短而直,更容易发生。除了左下腹痛外,还常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。

    女性出现左下腹痛时,应根据自身具体情况选择相应科室就诊。如果同时伴有月经异常、阴道分泌物异常等妇科相关表现,优先考虑妇科;若以消化道症状为主,如腹痛伴腹泻等,可选择消化内科;若有泌尿系统症状,如血尿、尿频等,则可考虑泌尿外科。同时,在就医过程中应向医生详细告知月经情况、腹痛的具体特点(如疼痛性质、发作时间、是否放射等)、既往病史等信息,以便医生准确判断病情并进行相应检查和诊断。

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