鼻血止不住怎么办问

鼻出血可先采取压迫止血法，如患者坐下前倾、捏鼻翼压迫5-10分钟并冷敷，儿童需适中用力；若止不住应就医，医生会据情况用鼻腔填塞、电灼等法，同时要找出血原因，局部原因有外伤、炎症、鼻中隔偏曲等，全身原因有高血压、血液系统疾病等，需分别处理，儿童和老年人鼻出血止不住送医有不同注意事项。

一、压迫止血法

1.操作方法：患者坐下，身体稍微前倾，头略向前倾，用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈，促使血管收缩减少出血。对于儿童，压迫时力度要适中，避免过度用力导致不适。

2.适用情况：适用于出血量较少的鼻出血情况，一般是前鼻孔出血，大多数鼻出血通过这种方法可得到初步控制。不同年龄人群操作时需注意力度和方式，儿童的鼻腔较为娇嫩，要轻柔操作。

二、就医处理

1.医院就诊：如果采取压迫止血法后鼻血仍止不住，应及时就医。医生会进行详细检查，明确出血部位。对于出血较剧、渗血面较大及出血部位不明者，医生可能会用鼻腔填塞法止血，常用的有凡士林油纱条填塞、抗生素油膏纱条填塞等。对于出血部位明确的患者，还可采用电灼法、激光或微波烧灼法等止血方法。

2.特殊人群注意事项：儿童鼻出血止不住时，家长要保持冷静，尽快送医，在送医过程中继续按压鼻翼。老年人鼻出血止不住时，除了及时送医，还需关注其基础疾病，因为老年人可能伴有高血压、心血管疾病等，鼻出血可能会加重基础疾病的病情，送医途中要尽量平稳，避免颠簸。

三、寻找出血原因并处理

1.局部原因

外伤：如挖鼻、用力擤鼻等导致鼻腔黏膜损伤出血，这种情况首先要避免再次挖鼻、用力擤鼻等行为，根据损伤程度进行相应处理。儿童可能因好奇挖鼻导致出血，家长要注意引导儿童纠正不良习惯。

鼻腔炎症：如鼻炎、鼻窦炎等，炎症刺激鼻腔黏膜导致充血、糜烂出血。需要针对鼻腔炎症进行治疗，可使用相应的鼻用药物等。

鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲处的黏膜较薄，容易出血，这种情况可能需要通过手术矫正鼻中隔偏曲来解决鼻出血问题。

2.全身原因

高血压：高血压患者血压波动时容易导致鼻腔血管破裂出血，这类患者需要积极控制血压，将血压控制在合理范围，可通过调整生活方式、服用降压药物等控制血压。老年人高血压患者要特别注意血压的平稳控制，避免血压过高或过低。

血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，这些疾病会影响凝血功能导致鼻出血。需要针对血液系统疾病进行相应的治疗，儿童患血液系统疾病导致鼻出血时，病情相对复杂，需要儿科血液专科医生进行综合诊治。