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女生小腹疼痛是什么原因

2025年11月26日 19:19:51
病情描述:

女生小腹疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 梁静
    梁静副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    女生小腹疼痛有生理性和病理性因素。生理性因素包括月经周期相关的痛经(青春期多原发性,育龄期需考虑继发性)和排卵期腹痛;病理性因素有妇科疾病(盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转或破裂)、消化系统疾病(急性肠炎、阑尾炎)、泌尿系统疾病(输尿管结石)。女生出现小腹疼痛要观察相关情况,持续不缓解等需及时就医,日常要注意卫生等降低妇科疾病风险。

    排卵期:部分女性在排卵期会出现小腹疼痛,称为排卵期腹痛。这是因为卵泡破裂时,少量卵泡液及卵子排入腹腔,刺激腹膜引起疼痛。一般疼痛较轻微,持续时间短,多为一侧下腹部隐痛或胀痛,可伴有少量阴道出血。

    病理性因素

    妇科疾病

    盆腔炎:多发生在性活跃期、有月经的女性。主要是由于病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。炎症刺激盆腔组织,可导致下腹部疼痛,疼痛通常为持续性,活动或性交后加重,还可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血(如经期延长、经量增多等)、发热等症状。

    子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织在经期也会出血,刺激周围组织引起疼痛,多为下腹深部和腰骶部疼痛,呈进行性加重,可在月经前1-2天开始,经期第1天最剧烈,以后逐渐减轻,还可伴有不孕、性交痛等症状。

    卵巢囊肿蒂扭转或破裂:卵巢囊肿较大时,剧烈运动、突然改变体位等可能导致蒂扭转,引起急性下腹部剧痛,常伴有恶心、呕吐,甚至休克;卵巢囊肿破裂时,也会出现突然的下腹疼痛,多为持续性钝痛,随后可转为剧烈腹痛,伴有腹腔内出血的表现,如头晕、乏力等。

    消化系统疾病

    急性肠炎:多由于饮食不洁,如食用被细菌、病毒污染的食物等引起。除了小腹疼痛外,还可伴有腹泻、呕吐、发热等症状,疼痛性质多为阵发性绞痛。

    阑尾炎:典型表现为初期脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹疼痛,但也有部分女性阑尾炎发作时疼痛可起始于下腹部,需注意与妇科疾病鉴别。可伴有恶心、呕吐、发热等症状,右下腹有固定的压痛、反跳痛。

    泌尿系统疾病

    输尿管结石:结石在输尿管内移动时,可引起下腹部剧烈绞痛,疼痛可向会阴部放射,同时可伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状,疼痛程度较为剧烈,患者常难以忍受。

    女生出现小腹疼痛时,应注意观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有严重不适、发热等情况,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、B超、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意个人卫生,尤其是经期卫生,避免不洁性生活,以降低妇科疾病的发生风险。

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