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屈光不正怎么矫正

2025年11月26日 21:15:21
病情描述:

屈光不正怎么矫正

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    矫正屈光不正的方法主要有佩戴框架眼镜、佩戴角膜接触镜和屈光手术矫正。框架眼镜可矫正不同类型屈光不正,儿童青少年需定期查视力调度数;角膜接触镜分软性和硬性透气性的,佩戴需注意眼部卫生等;屈光手术包括准分子激光和飞秒激光手术等,有各自特点且对人群有要求,特殊人群如妊娠期哺乳期女性、严重干眼症患者等不适合屈光手术。

    一、佩戴框架眼镜

    框架眼镜是矫正屈光不正最常见的方法之一。它通过镜片的光学折射作用,改变进入眼睛的光线的聚焦位置,从而使图像清晰地聚焦在视网膜上。对于不同类型的屈光不正,如近视、远视和散光,都可以通过定制合适度数的框架眼镜来进行矫正。儿童和青少年处于生长发育阶段,屈光状态可能会发生变化,需要定期进行视力检查,及时调整眼镜度数。成年人如果不想进行手术矫正,框架眼镜也是较为稳定和安全的选择。

    二、佩戴角膜接触镜

    1.软性角膜接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。它直接与角膜接触,能有效矫正屈光不正,尤其对于一些特殊情况,如高度散光、不规则散光等,可能比框架眼镜有更好的视觉效果。但佩戴者需要注意眼部卫生,严格按照护理要求进行镜片的清洁、消毒和保存,否则容易引起眼部感染,如角膜炎等。

    2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):具有良好的透气性,能够矫正近视、远视和散光,尤其在控制青少年近视进展方面有一定的优势。其材质的特性可以对角膜形态产生一定的塑形作用,对于部分近视患者有延缓近视度数增长的效果。不过,佩戴RGP需要一定的适应期,初次佩戴者可能会有异物感等不适,但一般会逐渐适应。佩戴过程中也需要注意眼部卫生和定期复查。

    三、屈光手术矫正

    1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视、远视和散光。该手术具有恢复快、视力矫正效果稳定等优点,但对患者的角膜厚度等有一定要求,需要经过严格的术前检查,排除眼部疾病等禁忌证。一般适合18周岁以上,近视度数稳定两年以上的人群。

    2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等。全飞秒激光手术不需要制作角膜瓣,通过飞秒激光在角膜内制作一个透镜并将其取出,从而改变角膜的屈光状态。与传统准分子激光手术相比,具有切口小、疼痛轻、恢复快、角膜生物力学稳定性好等优点。同样需要严格的术前评估,适合符合手术适应证的患者。对于特殊人群,如妊娠期、哺乳期女性,一般不建议进行屈光手术,因为体内激素水平变化可能会影响眼部的稳定性和手术效果;患有严重干眼症等眼部疾病的患者也不适合进行屈光手术。

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