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小孩发烧有点抖是什么原因

2025年11月26日 20:17:34
病情描述:

小孩发烧有点抖是什么原因

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小孩发烧有点抖多为体温上升期表现,由免疫系统激活致体温调定点升高、机体肌肉产热引发,原因有感染性(细菌、病毒感染)和非感染性(自身免疫性疾病等),此时要注意保暖、监测体温,若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,新生儿出现该情况更要尽快就医。

    一、体温上升期的肌肉不自主收缩

    小孩发烧有点抖通常首先考虑是体温上升期的表现。当孩子感染病原体后,身体的免疫系统被激活,体温调节中枢会将体温调定点升高。在体温调定点升高的过程中,机体要通过肌肉产热来达到新的调定点,就会出现骨骼肌不自主的收缩,表现为身体发抖,同时还可能伴有畏寒、皮肤苍白等表现。例如,当孩子感染病毒引起感冒发热时,很容易出现这种体温上升期的发抖情况。

    二、寒战与感染的关系

    1.感染性因素

    细菌感染:多种细菌感染都可能导致小孩发烧伴抖,如肺炎链球菌引起的肺炎,细菌在体内繁殖产生毒素,刺激机体的体温调节中枢,引发体温调定上移,从而出现发抖、发热等症状;还有化脓性扁桃体炎,由溶血性链球菌等细菌感染扁桃体,也会引起孩子发烧时发抖。

    病毒感染:像流感病毒引起的流行性感冒,孩子除了有高热、发抖症状外,还常伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状。这是因为流感病毒感染人体后,会在体内大量复制,引发强烈的免疫反应,导致体温调节紊乱和肌肉不自主收缩。

    2.非感染性因素

    自身免疫性疾病:例如幼年特发性关节炎,孩子除了发烧、发抖外,还可能有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现。这是由于自身免疫系统错误地攻击关节组织,引起炎症反应,同时影响体温调节中枢导致发热伴抖。不过相对感染性因素来说,非感染性因素引起小孩发烧伴抖的情况相对较少见。

    三、应对措施及注意事项

    1.保暖与监测体温

    在孩子发烧有点抖时,首先要注意保暖,适当增添衣物,但要避免过度包裹,因为后续体温上升可能会出汗。同时要密切监测体温变化,可以每隔一段时间测量一次体温。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育尚未完善,更要留意体温波动,及时采取相应措施。

    2.及时就医评估

    如果孩子发烧伴抖持续不缓解或者体温持续升高,或者伴有其他异常症状,如呼吸急促、精神萎靡、抽搐等,应及时带孩子就医。医生会进行详细的体格检查、相关实验室检查(如血常规、C-反应蛋白等)来明确发热的原因,以便进行针对性的治疗。例如,如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素治疗;如果是病毒感染,主要是对症支持治疗等。对于特殊人群如新生儿,因为其病情变化较快,一旦出现发烧伴抖的情况,更要尽快就医,因为新生儿免疫力低下,感染容易扩散,需要及时诊断和处理。

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