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孕妇分娩阵痛是正常现象

2025年11月26日 18:38:51
病情描述:

孕妇分娩阵痛是正常现象

医生回答(1)
  • 陈建国
    陈建国主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    分娩阵痛因子宫平滑肌规律性收缩致胎儿经产道娩出,第一产程宫缩时长渐长、间隔渐短且疼痛加剧伴腰部酸胀等,第二产程阵痛增强有排便感,可通过拉玛泽呼吸法、体位调整非药物干预,高龄孕妇需密切监测产程,有妊娠合并症孕妇要监测调控基础疾病以保障分娩安全。

    一、分娩阵痛的生理机制

    孕妇分娩阵痛是由于子宫平滑肌规律性收缩所致,子宫收缩促使宫颈逐渐扩张,这是胎儿经产道娩出的必要生理过程。子宫收缩时,肌细胞间的缝隙连接形成,使得宫缩由弱变强、由稀变密,通过这种规律性收缩推动胎儿下降并刺激宫颈神经末梢,产生疼痛感,此为正常的生理现象,是机体为迎接新生命诞生的自然反应。

    二、分娩阵痛的阶段表现

    (一)第一产程

    此阶段阵痛特点为宫缩持续时间渐长(可达30~60秒)、间隔时间渐短(可缩短至2~3分钟),疼痛程度逐渐加剧,孕妇会感觉到下腹部有节律性的紧缩感,同时可能伴有腰部酸胀等不适,这是宫颈扩张的过程,一般初产妇第一产程持续时间较长,经产妇相对较短,但均属于正常分娩进程中的阵痛表现。

    (二)第二产程

    当胎头下降至骨盆出口时,阵痛感会进一步增强,孕妇会有强烈的排便感,此时宫缩频率加快、强度增大,帮助胎儿通过产道娩出,这也是正常分娩过程中阵痛的延续,是胎儿即将娩出的重要信号。

    三、分娩阵痛的应对方式——非药物干预

    (一)呼吸技巧

    孕妇可采用拉玛泽呼吸法,在宫缩开始时进行缓慢的胸式呼吸,宫缩加强时转为深浅结合的呼吸,宫缩间歇期恢复平静呼吸,通过调整呼吸节奏分散对疼痛的注意力,缓解阵痛带来的不适,这是经过临床验证有效的非药物镇痛方法,利用神经调节原理减轻疼痛感知。

    (二)体位调整

    适宜的体位有助于缓解阵痛,如半卧位、跪卧位等,跪卧位可利用重力作用使胎儿对宫颈的压迫更均匀,一定程度上减轻宫缩时的疼痛感受,孕妇可在医护人员指导下选择舒适且利于分娩进程的体位。

    四、特殊人群分娩阵痛的注意事项

    (一)高龄孕妇

    高龄孕妇(年龄≥35岁)在分娩阵痛时,由于机体耐受性相对较低,需密切监测胎心、宫缩及产程进展情况,医护人员应加强产程观察,及时发现可能出现的产程异常等情况,给予更细致的产程监护与支持,确保母婴安全,因为高龄孕妇发生难产等风险相对增加,需更严谨应对阵痛过程。

    (二)有妊娠合并症的孕妇

    如合并妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等的孕妇,在分娩阵痛时,要注重血压、血糖的监测与调控,宫缩时的疼痛可能会引起应激反应,导致血压波动、血糖变化,需医护人员根据具体病情调整监护方案,在保障孕妇基础疾病稳定的前提下应对分娩阵痛,保证分娩过程安全平稳。

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