五个月宝宝早上起来咳嗽怎么回事问

五个月宝宝早上起来咳嗽可能由生理或病理因素导致。生理因素包括空气干燥及体位变化；病理因素有上呼吸道感染（病毒或细菌感染）、过敏（吸入或食物过敏）、胃食管反流等。需调整环境，观察症状，若咳嗽频繁或伴异常症状及时就医。

一、生理因素导致的早上起来咳嗽

（一）空气干燥

五个月宝宝鼻腔黏膜较娇嫩，早上空气若过于干燥，会刺激宝宝呼吸道，引发咳嗽。一般来说，室内适宜湿度应保持在50%-60%，当低于这个范围时就可能出现这种情况。宝宝鼻腔黏膜在干燥空气刺激下，分泌物会变得黏稠，进而刺激咳嗽感受器引起咳嗽。

（二）体位变化

宝宝平躺睡眠时，呼吸道分泌物可能积聚在气管、支气管处，早上起床后体位变为直立，分泌物会刺激气道引发咳嗽，这是一种生理性的排痰反射。

二、病理因素导致的早上起来咳嗽

（一）上呼吸道感染

1.病毒感染：如鼻病毒、冠状病毒等感染上呼吸道后，会引起鼻腔、咽喉部炎症，早上炎症部位的分泌物刺激呼吸道导致咳嗽。患儿除了早上咳嗽外，还可能伴有鼻塞、流涕等症状，一般精神状态尚可。

2.细菌感染：若上呼吸道感染合并细菌感染，比如溶血性链球菌等感染，炎症会使呼吸道黏膜充血、水肿，产生更多分泌物，早上起床时刺激呼吸道引发咳嗽，可能还会伴有发热等症状。

（二）过敏因素

1.吸入过敏原：如果宝宝是过敏体质，早上起床时可能吸入空气中的过敏原，像尘螨、花粉等，过敏原刺激宝宝呼吸道，导致呼吸道黏膜水肿、分泌物增多，从而引起咳嗽。通常还会伴有打喷嚏、鼻痒等过敏表现。

2.食物过敏：若宝宝对某些食物过敏，比如牛奶蛋白过敏等，早上进食相关食物后可能通过呼吸道黏膜反应等机制引发咳嗽，但相对来说这种情况引发早上咳嗽的几率相对低一些。

（三）胃食管反流

五个月宝宝食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流。晚上平躺时胃内容物容易反流至食管，甚至反流至咽喉部，早上起床后体位变化等因素可能进一步刺激咽喉部，引起咳嗽。患儿可能还会有吐奶、拒食等表现。

三、应对建议及特殊人群提示

（一）环境调整

保持室内适宜的温度和湿度，可使用加湿器等调节湿度。对于过敏体质的宝宝，要定期清洁室内环境，减少尘螨等过敏原接触。同时，宝宝睡眠时可适当抬高上半身，减少胃食管反流的发生几率。

（二）观察与就医

密切观察宝宝咳嗽的频率、有无其他伴随症状，如发热、呼吸急促、精神萎靡等。如果宝宝早上起来咳嗽频繁，或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规等，以明确病因，采取相应治疗措施。对于小月龄宝宝，家长要格外关注其呼吸情况等，因为小月龄宝宝病情变化相对较快。