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怀胎几月才能生

2025年11月26日 15:15:24
病情描述:

怀胎几月才能生

医生回答(1)
  • 张友忠
    张友忠主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    怀胎即妊娠正常孕期约为周,分早中晚三期,早期胚胎发育及有早孕反应超声可查孕囊等,中期胎儿各器官生长发育可自觉胎动需做相关检查,晚期胎儿渐成熟可评估大小等,分娩前有先兆临产症状,高龄孕妇需密切监测,孕期应保持良好生活方式定期产检确保母婴健康。

    怀胎即妊娠,正常妊娠从末次月经第一天开始计算,整个孕期约为40周,即280天左右,临床上常将妊娠分为3个时期:妊娠未达14周称为早期妊娠,第14-27+6周称为中期妊娠,第28周及其后称为晚期妊娠。

    一、早期妊娠

    1.胚胎发育:妊娠前8周称胚胎,是主要器官分化形成时期。此阶段胚胎在子宫内逐渐发育,通过超声检查可看到孕囊等结构,孕妇可能会出现停经、畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等早孕反应,一般在妊娠12周左右自行消失。

    2.超声表现:妊娠5周时超声可看到妊娠囊,妊娠6周可见胚芽和原始心管搏动,通过超声检查能确定宫内妊娠,排除异位妊娠等异常情况。

    二、中期妊娠

    1.胎儿发育:从妊娠14周起,胎儿各器官继续生长发育,开始出现胎动,孕妇可自觉胎动。此时通过产前检查可以测量宫高和腹围来估计胎儿大小,一般妊娠16周时宫底在脐耻之间,妊娠20周时宫底约在脐下1横指。

    2.产前检查:中期妊娠需要进行唐氏综合征筛查等相关检查,筛查胎儿染色体异常的风险。同时要监测孕妇的血压、体重等指标,了解孕妇健康状况和胎儿生长发育情况。

    三、晚期妊娠

    1.胎儿成熟:妊娠28周后胎儿逐渐成熟,肺是最后成熟的器官。此时通过超声检查可以评估胎儿的双顶径、股骨长等指标来判断胎儿大小是否符合孕周,还可以通过胎心监护等了解胎儿在宫内的安危情况。

    2.分娩先兆:妊娠37-41+6周之间分娩称为足月产。在分娩发动前,孕妇可能会出现一些先兆临产的症状,如不规律宫缩(宫缩频率不一致,持续时间短、间歇时间长且无规律,常在夜间出现、清晨消失)、胎儿下降感(孕妇感觉上腹部较前舒适,进食量增多,呼吸较轻快,先露部下降压迫盆腔膀胱等组织,出现尿频症状)、见红(在分娩发动前24-48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的黏液相混合排出,是分娩即将开始比较可靠的征象)。

    对于特殊人群,如高龄孕妇(年龄≥35岁),整个孕期需要更加密切监测胎儿情况,因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常、妊娠期高血压疾病、早产等风险相对增加。孕妇在整个孕期应保持良好的生活方式,合理饮食,适当运动,定期进行产前检查,以便及时发现孕期异常情况并进行处理,确保母婴健康。

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