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腋下淋巴瘤的症状有哪些

2025年11月26日 20:30:06
病情描述:

腋下淋巴瘤的症状有哪些

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    腋下淋巴瘤有多种症状,包括腋下可触及无痛性肿块(质地硬、活动度不一,不同人群需注意鉴别)、全身症状如发热(低热或高热、不同年龄特点不同)、盗汗(夜间或入睡后出汗多因代谢紊乱等)、消瘦(短期内体重明显下降伴食欲不振等)、压迫症状(压迫神经致腋下及上肢疼痛麻木等,压迫血管致上肢肿胀等)、其他症状如皮肤瘙痒皮疹、少数患者有消化系统症状如腹痛腹泻等。

    一、腋下肿块

    特征:通常表现为腋下可触及的无痛性肿块,质地可能较硬,活动度不一。对于不同年龄段人群,儿童腋下出现淋巴瘤肿块时,家长需格外留意,因为儿童身体机能与成人不同,肿块增长速度可能有其特点;成年女性可能因乳房相关生理结构与腋下相邻,需注意与乳腺疾病导致的腋下肿块相鉴别;有淋巴瘤家族史的人群,自身出现腋下肿块时要提高警惕。

    形成机制:淋巴瘤细胞在腋下淋巴结内异常增殖,导致淋巴结肿大形成肿块。

    二、全身症状

    发热:可表现为低热或高热,体温可波动在37.5℃-40℃甚至更高。不同年龄患者发热特点可能有差异,儿童免疫系统尚不完善,发热可能更易出现反复情况;老年患者身体机能衰退,发热时需关注是否伴有其他重要器官功能影响。发热机制是淋巴瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等致热物质作用于体温调节中枢。

    盗汗:夜间或入睡后出汗较多。这是因为淋巴瘤患者机体代谢紊乱,自主神经功能失调,夜间睡眠时汗腺分泌异常增加。

    消瘦:短期内体重明显下降,可伴有食欲不振等情况。肿瘤细胞生长迅速,消耗机体大量营养物质,同时患者可能因疾病导致食欲减退,从而出现消瘦症状,年龄较小的患者消瘦可能影响其生长发育,需特别关注营养支持。

    三、压迫症状

    若淋巴瘤肿块压迫附近神经:可能引起腋下及上肢的疼痛、麻木等感觉异常。例如压迫臂丛神经时,上肢可能出现放射性疼痛、麻木,影响上肢的正常感觉和运动功能,不同年龄患者对疼痛等感觉的耐受和表现有所不同,儿童可能更难以准确表述不适,需要家长细致观察。

    压迫血管:可导致上肢肿胀等情况。压迫静脉时,血液回流受阻,上肢出现肿胀,影响肢体的血液循环,对于有基础血管疾病的患者,这种压迫症状可能会加重病情。

    四、其他症状

    皮肤表现:部分患者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等情况。皮肤瘙痒的原因可能与淋巴瘤细胞产生的某些生物活性物质刺激皮肤神经有关,不同个体对皮肤症状的反应程度不同,有的患者可能瘙痒较为严重,影响生活质量。

    消化系统症状:少数患者可能出现腹痛、腹泻等消化系统症状,这是因为淋巴瘤细胞转移至胃肠道或影响胃肠道的淋巴组织,导致胃肠道功能紊乱,但相对来说这种情况在腋下淋巴瘤中出现的比例相对较低。

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