斜视应如何治问

斜视治疗分非手术和手术。非手术有佩戴合适眼镜矫正屈光不正及视功能训练增强眼外肌力量和双眼协调；手术需选合适时机，如影响双眼视觉发育的儿童尽早手术，成年视情况而定，方式有肌肉减弱、加强、移位等，术后要护理复查，特殊人群需相应关注配合。

佩戴眼镜：如果斜视是由于屈光不正引起的，如远视、近视或散光，佩戴合适的眼镜可能是首要的治疗措施。例如，部分调节性内斜视，通过佩戴眼镜矫正屈光不正后，部分斜视症状可得到改善。对于儿童患者，需定期进行视力检查和验光，根据眼睛屈光状态的变化及时调整眼镜度数，以确保眼睛能够得到良好的视觉发育环境，避免因屈光不正导致斜视进一步加重或影响双眼视觉功能的建立。

视功能训练：包括正位视训练等。通过特定的视觉训练方法，增强眼外肌的力量和双眼的协调能力。比如让患者使用视功能训练仪器，进行融合功能训练等，对于一些轻度斜视或手术后的辅助治疗有一定帮助。对于儿童来说，视功能训练需要在专业医生的指导下进行，根据患儿的年龄、斜视类型和程度制定个性化的训练方案，并且要坚持长期训练才能取得较好的效果，同时要关注患儿在训练过程中的配合度和视觉反馈情况。

手术治疗

手术时机选择：一般来说，如果斜视影响了双眼视觉功能的发育，如患儿年龄较小且斜视程度较明显，通常建议尽早手术。例如，先天性内斜视，多数在出生后6个月内发病，一般建议在1-2岁时进行手术，以防止患儿出现弱视等严重视觉问题。对于成年患者，如果斜视影响外观或双眼视功能，也可以考虑手术矫正。但不同年龄阶段的患者手术效果和风险有所不同，儿童患者手术时要充分考虑其眼部发育情况和配合程度，成年患者则要综合评估眼部健康状况和对外观改善的需求等因素。

手术方式：常见的手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术、肌肉移位术等。医生会根据患者斜视的类型、程度等具体情况选择合适的手术方式。例如，对于共同性斜视，多采用肌肉减弱或加强术来调整眼外肌的力量，使双眼能够恢复正位。手术过程中，医生会在显微镜下精确操作，调整眼外肌的附着点位置或肌肉的长度，以达到矫正斜视的目的。术后患者需要注意眼部护理，按照医生的要求进行用药和复查，观察眼部恢复情况，如眼位是否恢复正常、视力和双眼视功能是否有改善等。

对于特殊人群，比如儿童患者，家长要密切关注孩子的眼部情况，在治疗过程中积极配合医生，确保孩子按时进行检查和治疗。同时，要给孩子创造良好的用眼环境，避免长时间看电视、玩电子设备等，防止斜视加重或影响治疗效果。对于成年患者，要充分了解手术的风险和可能的并发症，在手术前与医生进行充分沟通，根据自己的实际情况做出合理的治疗决策。