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孩子如何查过敏源

2025年11月26日 22:45:10
病情描述:

孩子如何查过敏源

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    过敏原检测有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验、食物回避-激发试验等方法,分别有各自原理、适用人群和操作步骤,检测前需注意如实告知儿童情况、避免服抗过敏药,出现严重过敏反应要立即处理。

    一、皮肤点刺试验

    1.原理:将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者皮肤上,再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。若患者对该过敏原过敏,则会在15分钟内局部出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现阳性反应。

    2.适用人群:适用于大多数儿童,一般6个月以上的儿童即可进行,但需根据儿童的合作程度和皮肤状况等因素综合判断。对于皮肤有严重湿疹等影响试验结果判断的情况可能不适用。

    3.操作步骤:先清洁皮肤,然后滴加过敏原试液,用点刺针点刺皮肤,观察皮肤反应。

    二、血清特异性IgE检测

    1.原理:通过检测血液中特异性免疫球蛋白E(IgE)的水平来判断机体是否对某种过敏原过敏。当机体接触过敏原后,会产生特异性IgE抗体,血清特异性IgE检测就是检测这种抗体的含量。

    2.适用人群:各年龄段儿童均可,尤其适合皮肤点刺试验不合作或皮肤有病变影响点刺试验结果的儿童。一般不需要特殊的术前准备,采血时儿童可能会有轻微疼痛,但相对容易操作。

    3.操作步骤:抽取静脉血,然后通过特定的检测方法检测血清中针对各种过敏原的特异性IgE水平。

    三、斑贴试验

    1.原理:将可疑过敏原贴敷于皮肤表面,通过观察皮肤对过敏原的反应来判断是否过敏。

    2.适用人群:主要用于接触性皮炎等与接触过敏原相关疾病的过敏原检测,适用于年龄稍大、能够配合试验且皮肤无严重破损的儿童。一般2岁以上儿童可考虑进行,但需根据具体病情和皮肤情况评估。

    3.操作步骤:将过敏原制剂贴在皮肤上,固定好,经过一定时间后取下,观察皮肤反应。

    四、食物回避-激发试验

    1.原理:先让儿童回避可疑食物,观察症状是否缓解,然后再重新引入可疑食物,观察是否再次出现过敏症状,以此来确定是否对该食物过敏。

    2.适用人群:主要用于食物过敏的检测,适用于能够配合饮食控制和观察的儿童。一般1岁以上儿童可考虑,但对于一些严重过敏风险的儿童需要在严密监护下进行。

    3.操作步骤:首先停止食用可疑食物一段时间,观察症状变化,然后逐渐重新引入该食物,密切观察儿童的反应,如是否出现皮疹、呕吐、腹泻、呼吸困难等过敏症状。

    在进行过敏原检测前,需要注意以下几点:对于婴幼儿,家长要如实告知医生儿童近期的用药情况、健康状况等;检测前尽量避免儿童服用抗过敏药物,因为抗过敏药物可能会影响检测结果。如果儿童在检测过程中出现严重过敏反应,如呼吸困难、面色苍白等,要立即停止检测并进行相应的急救处理。

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