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喉咙疼拉肚子怎么回事

2025年11月26日 23:02:58
病情描述:

喉咙疼拉肚子怎么回事

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    喉咙疼拉肚子的原因可分为感染性和非感染性因素。感染性因素有胃肠型感冒,由病毒感染引起,各年龄段可发病,劳累受凉等可诱发,既往有上呼吸道感染病史者易患;还有急性胃肠炎,多由细菌、病毒或寄生虫感染引起,儿童和老年人易发病,食用不洁食物等是诱因,细菌感染致急性胃肠炎血常规白细胞等升高,病毒感染则相反。非感染性因素包括过敏因素,接触过敏原可致,过敏体质者易发病,有过敏史者更易出现,可通过过敏原检测明确;还有理化因素刺激及自身免疫性疾病等,后者如白塞病罕见,可通过自身抗体检测等相关检查明确。

    一、感染性因素

    (一)胃肠型感冒

    1.病因:由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等,可同时累及上呼吸道和胃肠道。

    2.年龄因素:各年龄段均可发病,儿童由于免疫系统发育不完善相对更易患病。

    3.表现:除了喉咙疼(上呼吸道感染表现),还会有拉肚子、恶心、呕吐等胃肠道症状,可伴有发热、乏力等。

    4.生活方式影响:劳累、受凉等可能诱发,比如夏季空调温度过低致受凉后易发病。

    5.病史情况:既往有上呼吸道感染病史者,再次感染时更易出现胃肠型感冒表现。

    (二)急性胃肠炎

    1.病因:多由细菌感染引起,如大肠杆菌、沙门氏菌等,也可能是病毒或寄生虫感染。

    2.年龄因素:儿童肠道屏障功能相对较弱,更易受感染;老年人胃肠功能减退,也较易发病。

    3.生活方式影响:食用不洁食物、饮用生水等是常见诱因,比如食用变质的剩菜剩饭。

    4.病史情况:有胃肠道疾病病史或近期有抗生素使用史者,肠道菌群易失调,增加患病风险。

    细菌感染导致的急性胃肠炎,血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高;病毒感染引起的,血常规白细胞可正常或偏低,大便常规可发现相应病原体。

    二、非感染性因素

    (一)过敏因素

    1.病因:接触过敏原后引起机体的过敏反应,可同时出现喉咙过敏反应(如喉咙痒、疼)和肠道过敏反应(拉肚子)。

    2.年龄因素:过敏体质者各年龄段均可能发病,儿童可能因食物过敏等更常见。

    3.生活方式影响:接触花粉、尘螨、某些食物(如海鲜等)等过敏原时易发病,比如春季花粉季接触花粉后。

    4.病史情况:有过敏史者,再次接触过敏原时更易出现症状。

    可通过过敏原检测来明确是否为过敏因素导致,如皮肤点刺试验等。

    (二)其他因素

    1.理化因素刺激:长期吸烟、吸入刺激性气体(如二氧化硫等),可能刺激喉咙并影响胃肠道功能,导致喉咙疼和拉肚子,但相对较少见。

    2.自身免疫性疾病:如白塞病等,可累及多个系统,包括口腔、咽喉及胃肠道,出现喉咙疼、拉肚子等表现,但较为罕见。

    自身免疫性疾病相关检查包括自身抗体检测等,如白塞病可检测抗口腔黏膜抗体等。

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