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耳垂里面长了个硬疙瘩一碰就疼怎么回事

2025年11月26日 21:08:00
病情描述:

耳垂里面长了个硬疙瘩一碰就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    耳垂里面长硬疙瘩一碰就疼可能由皮脂腺囊肿继发感染、毛囊炎、淋巴结炎、疖肿等原因引起,皮脂腺囊肿继发感染因耳垂皮脂腺分泌旺盛、导管堵塞继发感染所致,特点是硬疙瘩边界清、有压痛伴红、肿等;毛囊炎是毛囊受细菌感染引发,表现为以毛囊为中心的红色丘疹、脓疱,有红晕且触碰疼;淋巴结炎是耳部周围组织炎症波及耳垂淋巴结致其发炎肿大,肿大淋巴结质硬、有压痛、可推动;疖肿是单个毛囊及其周围组织急性化脓性炎症,由金黄色葡萄球菌感染引起,初起为炎性丘疹,后增大成红色硬性结节有疼痛压痛,数日后中央变软有波动感、顶部有黄白色脓栓,应注意保持耳部清洁、避免挤压,症状不缓解或加重需及时就医,儿童患者家长更要留意观察。

    一、皮脂腺囊肿继发感染

    1.成因:耳垂部位的皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成囊肿,当囊肿继发细菌感染时,就会出现里面长硬疙瘩且一碰就疼的情况。皮脂腺分泌受多种因素影响,比如青春期雄激素水平升高,会使皮脂腺分泌增加,更容易发生导管堵塞。

    2.特点:硬疙瘩边界通常较清楚,与周围组织粘连不明显但有压痛,局部可能伴有红、肿等炎症表现。

    二、毛囊炎

    1.成因:耳垂部位的毛囊受到细菌等病原体感染引发毛囊炎。常见的病原体如金黄色葡萄球菌等。皮肤卫生状况差、搔抓等因素容易诱发毛囊炎,不同年龄人群都可能发生,儿童若不注意耳部清洁也易出现。

    2.特点:表现为以毛囊为中心的红色丘疹,逐渐发展成脓疱,周围有红晕,触碰疼痛明显。

    三、淋巴结炎

    1.成因:耳部周围组织的炎症可能波及耳垂部位的淋巴结,导致淋巴结发炎肿大,出现硬疙瘩且疼痛。例如外耳道炎、中耳炎等都可能引起耳部周围淋巴结炎。不同年龄人群的淋巴结炎诱因有所不同,儿童中耳炎相对常见,而成人外耳道炎引发淋巴结炎的情况也较多。

    2.特点:肿大的淋巴结质地较硬,有压痛,可推动,其大小和活动度与原发病的严重程度相关。

    四、疖肿

    1.成因:是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤擦伤、糜烂等均有利于细菌侵入毛囊及其周围组织而致病。各年龄段均可发生,糖尿病患者等免疫力较低人群更容易发生疖肿且病情可能更严重。

    2.特点:初起为毛囊性炎性丘疹,后逐渐增大,呈红色硬性结节,有疼痛及压痛,数日后中央变软,有波动感,顶部出现黄白色脓栓。

    如果发现耳垂里面长了硬疙瘩一碰就疼,应注意保持耳部清洁,避免挤压刺激疙瘩。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,医生会通过详细的体格检查等明确病因并进行相应处理。对于儿童患者,家长更要注意观察孩子耳部情况,及时发现异常并就医,因为儿童表述可能不准确,且病情变化相对较快。

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