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怎么治疗近视

2025年11月26日 23:29:58
病情描述:

怎么治疗近视

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    视力矫正有框架眼镜通过验配合适度数透镜矫正及角膜接触镜分软镜和硬镜且OK镜可延缓儿童近视进展,手术治疗准分子激光适18岁以上度数稳定者、飞秒激光创伤小恢复快有严格适应症,视觉训练多焦点和反转拍训练有辅助作用,日常需儿童青少年保证户外活动时长、保持正确用眼习惯,特殊人群中儿童青少年定期查视力、孕期哺乳期女性注意营养、高度近视人群避免剧烈运动和外伤并定期眼底检查。

    一、光学矫正

    1.框架眼镜:通过验配合适度数的凸透镜或凹透镜来矫正视力,是最常用且相对安全的方法,能清晰视物,且不同年龄段人群均可佩戴,需定期复查调整度数以适应视力变化。

    2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性接触镜(RGP),其中硬性接触镜中的角膜塑形镜(OK镜)可在夜间佩戴,一定程度上延缓儿童青少年近视进展,但需严格遵循验配流程及护理要求,且有角膜感染等风险需警惕。

    二、手术治疗

    1.准分子激光手术:利用激光切削角膜改变其曲率,从而矫正近视,适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)且符合手术适应症的人群,术后需注意用眼卫生及遵医嘱用药。

    2.飞秒激光手术:相较于准分子激光手术,创伤更小、恢复更快,同样有严格的适应症范围,需经详细眼部检查评估后确定是否适合。

    三、视觉训练

    1.多焦点视觉训练:通过特定的视觉训练设备或方法,帮助调节眼部肌肉功能,可能对改善视力有一定辅助作用,但需在专业医生指导下进行,其效果需结合个体情况综合判断。

    2.反转拍训练:通过交替使用不同度数的镜片刺激眼部调节功能,对部分人群缓解视疲劳、提升视力有一定帮助,但并非对所有近视人群均有明确且一致的效果。

    四、日常用眼管理

    1.户外活动:儿童青少年每天保证不少于2小时的户外活动时间,可有效降低近视发生及进展风险,因为自然光中的蓝光等成分有助于视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴增长。

    2.用眼习惯:保持正确读写姿势,读写时眼睛与书本保持33厘米左右距离,连续近距离用眼30-40分钟后需休息10-15分钟,避免在昏暗或晃动环境下用眼。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童青少年:应定期(每3-6个月)进行视力检查,密切关注视力变化,避免过早接触电子产品,控制单次近距离用眼时长,家长需监督并引导良好用眼习惯的养成。

    2.孕期及哺乳期女性:孕期及哺乳期需注意营养均衡,保证摄入足够的维生素(如维生素A、C、E)及矿物质(如锌、硒)等,为胎儿及自身眼部健康提供营养支持,但近视防治主要还是依赖综合管理措施。

    3.高度近视人群:需特别注意避免剧烈运动及眼部受到外伤,以防发生视网膜脱离等严重并发症,定期进行眼底检查,监测眼底病变情况。

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