小儿夜啼是什么原因问

小儿夜啼的原因包括生理、病理和心理因素。生理因素有饥饿、过饱、排尿排便、环境不适；病理因素有消化系统疾病（肠痉挛、消化不良）、维生素D缺乏性佝偻病、耳部疾病、口腔疾病；心理因素有缺乏安全感、受到惊吓。

一、生理因素

（一）饥饿

婴儿胃容量小，夜间可能因饥饿而啼哭。新生儿胃排空较快，出生后数小时就可能出现饥饿感，尤其是母乳喂养的婴儿，若喂养间隔稍长，就易因饥饿夜啼。

（二）过饱

小儿饮食不规律，若夜间进食过多，导致胃肠不适，也会引起夜啼。过多的食物在胃肠内积聚，引起腹胀、腹痛等不适，从而影响睡眠。

（三）排尿排便

小儿排尿排便后，尿布潮湿会使宝宝感觉不适，从而通过啼哭表达。年龄较小的婴儿不能用语言表达，只能以啼哭来告知家长需要更换尿布。

（四）环境不适

1.温度不适：室内温度过高或过低都会让小儿感觉不舒服。一般来说，婴儿适宜的室内温度在22-25℃之间，温度过高会使小儿烦躁不安，过低则会让小儿感觉寒冷而啼哭。

2.光线过强：夜间睡眠环境光线过强会干扰小儿的睡眠周期，导致夜啼。

3.噪音影响：突然的噪音或持续的噪音都会惊吓到小儿，引起夜啼。

二、病理因素

（一）消化系统疾病

1.肠痉挛：多发生于3个月以内的婴儿，由于肠道平滑肌强烈收缩而引起阵发性腹痛。可能与喂养不当、腹部着凉等因素有关，小儿会出现突然的剧烈啼哭，伴有双腿向上蜷起等表现。

2.消化不良：小儿胃肠功能发育尚未完善，若饮食不当，如一次性进食过多或进食不易消化的食物，就容易出现消化不良，表现为腹胀、腹痛、恶心等，从而导致夜啼。

（二）维生素D缺乏性佝偻病

维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，导致神经兴奋性增高，小儿会出现夜惊、夜啼、多汗等症状。多见于6个月以内的婴儿，尤其是人工喂养、日照不足的婴儿。

（三）耳部疾病

如外耳道湿疹、中耳炎等，会引起耳部疼痛，导致小儿夜间啼哭。小儿可能会用手搔抓耳部，同时伴有发热等症状（中耳炎时可能出现）。

（四）口腔疾病

1.口腔溃疡：小儿口腔黏膜娇嫩，若感染、缺乏维生素等易引发口腔溃疡，进食时疼痛明显，夜间也会因疼痛而啼哭。

2.出牙不适：婴儿在出牙期间，牙龈会出现肿胀、疼痛等不适，导致小儿夜啼。一般在牙齿萌出前几天较为明显，可能还伴有流涎增多等表现。

三、心理因素

（一）缺乏安全感

婴儿离开母体后，对环境有一个适应过程。如果突然更换抚养人、睡眠环境改变等，会让小儿缺乏安全感，从而出现夜啼。例如，由奶奶照顾改为妈妈照顾，小儿可能会因不适应而在夜间啼哭。

（二）受到惊吓

小儿神经系统发育不完善，容易受到惊吓。如突然的巨响、陌生人的接触等都可能惊吓到小儿，导致夜间啼哭。