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倒睫的诱发因素有哪些

2025年11月26日 14:24:30
病情描述:

倒睫的诱发因素有哪些

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    倒睫的诱发因素包括先天性因素和后天性因素。先天性因素有婴幼儿因鼻梁低平、内眦赘皮致眼睑内翻引发倒睫,儿童及青少年可能存在先天性睑缘、睫毛发育异常致倒睫;后天性因素包括眼部炎症致结膜瘢痕收缩引起睑内翻和倒睫,眼睑外伤或手术致瘢痕收缩引发倒睫,老年人眼睑赘皮致眼睑内翻引起倒睫,还有些全身性疾病及长期不良用眼习惯也可能与之相关。

    先天性因素:

    婴幼儿:婴幼儿时期由于鼻梁低平,内眦赘皮明显,可能导致眼睑内翻,进而引发倒睫。这是因为婴幼儿面部骨骼尚未完全发育成熟,鼻梁尚处于扁平状态,内眦部的皮肤皱褶(内眦赘皮)容易使得眼睑缘向内卷,从而使睫毛接触眼球。例如,一些新生儿可能会出现轻度的内眦赘皮相关倒睫情况,随着年龄增长,面部骨骼逐渐发育,部分可自行改善,但也有部分可能需要医疗干预。

    儿童及青少年:部分儿童可能存在先天性的睑缘、睫毛发育异常,如先天性睑内翻、先天性睫毛乱生等,这些都可能导致倒睫的发生。先天性睑内翻是由于睑板发育不全、较薄,失去支撑力量,或者睑结膜、睑板的炎症等原因引起睑缘内卷,进而导致睫毛倒向眼球。

    后天性因素:

    眼部炎症:眼部的一些炎症性疾病是常见的诱发倒睫的原因。例如,沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,在病变过程中,结膜会出现瘢痕化,瘢痕收缩可导致睑内翻,进而引起倒睫。据相关研究统计,沙眼患者中发生倒睫的比例相对较高。另外,结膜的烧伤、化学伤等也可能导致结膜瘢痕形成,从而引起睑内翻和倒睫。比如,眼部被强酸、强碱等化学物质烧伤后,组织修复过程中会形成瘢痕,影响眼睑的正常形态和功能,导致睫毛位置异常。

    眼睑外伤或手术:眼睑受到外伤后,如眼睑撕裂伤等,在愈合过程中可能会形成瘢痕,瘢痕收缩可引起睑内翻和倒睫。此外,眼部手术,如睑腺炎(麦粒肿)手术、眼睑肿瘤切除手术等,如果手术操作不当或者术后恢复不良,也可能导致眼睑形态改变,引发倒睫。例如,睑腺炎手术如果损伤了眼睑的正常组织结构,术后瘢痕形成可能会导致眼睑位置异常。

    眼睑赘皮:一些人存在眼睑赘皮的情况,尤其是老年人的眼睑赘皮,随着年龄增长,眼睑皮肤松弛,眼轮匝肌功能减退,容易发生眼睑内翻,进而引起倒睫。老年人眼轮匝肌逐渐变得薄弱,对睑板的压力减弱,同时眼睑皮肤松弛,失去了对眼睑的牵拉作用,使得睑缘容易向内卷曲,导致睫毛倒向眼球。

    其他:某些全身性疾病也可能与倒睫的发生有一定关联,但相对较少见。此外,长期的不良用眼习惯,如长时间揉眼等,虽然不是直接导致倒睫的根本原因,但可能会加重倒睫的症状或者在一定程度上影响倒睫的发生发展。比如,频繁揉眼可能会对眼睑和睫毛的位置产生影响,使得原本轻微的倒睫情况加重。

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