夜盲症是什么问

夜盲症是光线昏暗环境或夜晚出现视物不清等视觉功能障碍性疾病分先天性由遗传基因突变致自幼发病进行性发展、后天性因维生素A缺乏或眼部疾病引发、暂时性因短时间维生素A摄入不足等致可恢复，临床表现为暗处或夜晚视力明显下降等，诊断通过病史询问、眼部检查及实验室检查，治疗先天性可尝试营养神经辅助、后天性补维生素A治原发病、暂时性调整饮食休息可恢复，儿童需关注维生素A缺乏影响发育、孕妇要保证维生素A摄入、老年人需排查病因注意夜间安全。

一、定义

夜盲症是指在光线昏暗环境下或夜晚出现视物不清、行动困难的视觉功能障碍性疾病。

二、分类及病因

（一）先天性夜盲

1.病因：多由遗传基因突变所致，如视网膜色素变性等遗传性眼病，具有家族遗传倾向，遗传方式多样。

2.特点：自幼发病，病情呈进行性发展，常伴随视野逐渐缩小等表现。

（二）后天性夜盲

1.病因：主要因维生素A缺乏引起，维生素A是视网膜视紫红质合成的关键原料，长期素食、胃肠道疾病影响维生素A吸收等可导致缺乏；此外，某些眼部疾病（如青光眼晚期、弥漫性脉络膜炎等）也可引发。

2.特点：可由明确的后天因素诱发，经相应干预可能改善。

（三）暂时性夜盲

1.病因：多因短时间内维生素A摄入不足，或疲劳、睡眠不足等导致视功能暂时性调节异常。

2.特点：经饮食调整或休息多可恢复。

三、临床表现

主要表现为暗处或夜晚视力明显下降，影响夜间正常活动，严重者完全无法在暗光下视物；部分患者伴有原发病表现，如维生素A缺乏者可出现皮肤干燥、毛囊角化等，遗传性视网膜色素变性患者有视野逐渐缩小等表现。

四、诊断方法

1.病史询问：了解家族史、饮食情况、眼部疾病史等。

2.眼部检查：包括视力检查（含暗适应视力）、眼底检查等。

3.实验室检查：必要时进行维生素A水平测定等辅助明确病因。

五、治疗原则

（一）先天性夜盲

目前尚无特效治疗方法，可尝试营养神经等辅助治疗。

（二）后天性夜盲

补充维生素A，治疗原发病，如调整饮食结构，多摄入富含维生素A的食物（如动物肝脏、胡萝卜等），积极治疗消化系统疾病等。

（三）暂时性夜盲

通过调整饮食、休息等多可恢复。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童时期发生夜盲需关注是否为维生素A缺乏，因儿童生长发育对维生素A需求大，长期缺乏可影响视力发育，应及时补充富含维生素A食物或在医生指导下补充维生素A制剂，保障视力正常发育。

（二）孕妇

孕妇出现夜盲需保证维生素A摄入，以维护自身及胎儿视力发育。

（三）老年人

老年人出现夜盲需排查眼部疾病或全身性疾病，及时就医明确病因，避免延误病情；生活中注意夜间活动安全，防止因视力下降导致跌倒等意外发生。