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近视怎么矫正

2025年11月26日 22:42:14
病情描述:

近视怎么矫正

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    近视矫正包含光学矫正与手术矫正等,框架眼镜是常用近视矫正方式需定期验光,角膜接触镜分软性、硬性透气性、角膜塑形镜等且各有特点及佩戴要求,手术矫正有准分子激光、飞秒激光等手术且对年龄、度数稳定等有要求,儿童青少年近视优先选框架眼镜符合指征可谨慎选角膜塑形镜,成年人综合选择矫正方式,特殊人群如孕妇孕期不建议手术有眼部疾病史先治基础病再定矫正方式。

    一、光学矫正

    (一)框架眼镜

    框架眼镜是最常用的近视矫正方式,通过适配合适度数的光学镜片来矫正视力。需定期进行验光检查,一般儿童青少年每半年至1年、成年人每年左右验光一次,以便根据屈光状态变化及时调整镜片度数,确保视物清晰且舒适。

    (二)角膜接触镜

    1.软性接触镜:材质柔软,佩戴相对舒适,但需注意佩戴卫生,避免引发眼部感染等问题,且每日佩戴时长不宜过长。

    2.硬性透气性接触镜(RGP):透氧性好,对控制近视进展可能有一定作用,适用于部分近视度数较高或特殊用眼需求人群,佩戴时需严格遵循操作规范并定期复查。

    3.角膜塑形镜(OK镜):属于特殊的硬性接触镜,夜间佩戴,通过物理压迫角膜改变其形态,使白天无需佩戴眼镜也能获得清晰视力,对儿童青少年近视进展有一定控制作用,但需在专业医生指导下验配,且佩戴过程中要密切关注眼部健康状况,定期复查角膜形态等指标。

    二、手术矫正

    (一)准分子激光手术

    包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率,从而矫正近视。一般要求患者年满18周岁以上,近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度),且眼部检查无活动性炎症、圆锥角膜等禁忌证,术前需经过严格的眼部检查评估手术可行性。

    (二)飞秒激光手术

    分为全飞秒激光手术(SMILE)等,相比传统准分子激光手术,切口更小、恢复更快,但同样需要满足年龄满18周岁、近视度数稳定等基本条件,且术前检查项目类似,需排除眼部病变等情况。

    三、不同人群的矫正注意事项

    (一)儿童青少年

    儿童青少年近视需优先选择框架眼镜矫正,定期监测眼轴长度、屈光度等指标,关注近视进展情况。若符合角膜塑形镜验配指征,可在医生评估后谨慎选择,但要严格遵循佩戴和护理要求,定期复查眼部健康。

    (二)成年人

    成年人可根据自身用眼需求、职业特点及眼部检查结果综合选择框架眼镜、角膜接触镜或手术矫正。手术矫正需充分了解手术风险及术后注意事项,确保术前检查全面准确。

    (三)特殊人群

    如孕妇,由于孕期身体激素等变化可能影响眼部屈光状态,一般不建议在孕期进行近视手术;有眼部疾病史(如角膜炎、青光眼等)者,需先治疗基础疾病,经医生评估后再考虑合适的矫正方式,避免因矫正措施加重眼部病情。

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