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耳朵里的耵聍是什么

2025年11月26日 23:20:40
病情描述:

耳朵里的耵聍是什么

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    耵聍是外耳道皮肤耵聍腺分泌的分泌物,分干性和湿性,有保护外耳道和鼓膜的生理功能,过多积聚可致外耳道堵塞、耳部不适、影响听力,少量干性耵聍可自行清理,耵聍栓塞等需专业医生用合适方法清理儿童清理更谨慎。

    一、耵聍的定义

    耵聍是外耳道皮肤耵聍腺分泌的一种分泌物。耵聍腺是一种特殊的汗腺,位于外耳道软骨部皮肤内。

    二、耵聍的性状与分类

    1.干性耵聍:多呈薄片状,颜色多为淡黄色,常见于亚洲人群。这种耵聍一般可以自行排出体外,因为其质地较脆,在头部活动、咀嚼等动作时,容易随着外耳道的运动而脱落排出。

    2.湿性耵聍:多呈黏稠的油脂状,颜色多为褐色,相对干性耵聍较难自行排出。

    三、耵聍的生理功能

    1.保护外耳道:耵聍可以阻挡外界的灰尘、异物进入外耳道,对外耳道起到一定的机械性保护作用。例如,空气中的粉尘等颗粒物质在接触外耳道时,会被耵聍粘住,无法进一步深入外耳道损伤鼓膜等结构。

    2.保护鼓膜:耵聍的存在可以缓冲外界的声波等对鼓膜的冲击,起到一定的防震作用,从而保护鼓膜的正常结构和功能。

    四、耵聍过多或积聚的情况及影响

    1.导致外耳道堵塞:当耵聍分泌过多或者排出受阻时,会在耳道内积聚,形成耵聍栓塞。儿童由于外耳道相对较窄,且外耳道皮肤较为娇嫩,耵聍更容易积聚。例如,长期不清理外耳道的儿童,可能会因为耵聍积聚导致外耳道堵塞,出现耳部不适、听力下降等症状。成年人如果有外耳道狭窄、畸形等情况,也容易发生耵聍积聚。

    2.引起耳部不适:耵聍栓塞可能会引起耳部胀痛、耳鸣等不适症状。对于老年人,由于耳部功能逐渐退化,耵聍积聚后更易出现耳部不适,且可能因为不适而影响睡眠等生活质量。

    3.影响听力:外耳道被耵聍堵塞后,会影响声音的传导,导致听力下降。这种情况在儿童中如果不及时处理,可能会影响其语言发育等,因为儿童在语言学习阶段需要正常的听力来接收外界的语言信息。对于成年人,如果是一侧耳朵耵聍堵塞导致听力下降,可能会影响其工作和社交,比如在与他人交流时会因为听力问题而产生障碍。

    五、耵聍的清理

    1.自行清理:对于少量的干性耵聍,可通过定期的头部活动,如咀嚼、跑步等,利用外耳道的自然运动将耵聍排出。但要注意避免过度用力清理,尤其是儿童,因为儿童外耳道皮肤更脆弱,过度清理可能会损伤外耳道皮肤。

    2.专业清理:如果出现耵聍栓塞等情况,需要到医院由专业医生进行清理。医生会根据耵聍的具体情况采用合适的方法,如使用耵聍钩取出耵聍,或者用碳酸氢钠滴耳液等软化耵聍后再进行冲洗等。对于儿童,医生在清理时会更加谨慎,避免损伤儿童的外耳道和鼓膜。例如,在为儿童清理耵聍时,会选择更轻柔的操作方式和合适的工具,以确保儿童的安全和舒适度。

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