有了鼻炎应该怎么治疗问

鼻炎的应对方法包括避免接触过敏原、药物治疗、鼻腔冲洗、免疫治疗和手术治疗。避免接触过敏原需先明确再规避；药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；鼻腔冲洗要注意方法和频率；免疫治疗适用于常规药物无效者；手术治疗有适应证。特殊人群如儿童、妊娠期、老年人鼻炎患者治疗各有特点。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：首先需通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。不同年龄、生活方式人群接触过敏原的情况不同，例如花粉过敏者在花粉传播季节需格外注意；尘螨过敏者则要保持居住环境清洁，定期清洗床上用品等。

2.规避过敏原：明确过敏原后应尽量避免接触。如对尘螨过敏，可使用防尘螨床垫、枕头，室内湿度保持在50%以下等；对于花粉过敏者，花粉传播季节尽量减少外出，若外出可佩戴口罩等。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应、肿胀等。如布地奈德鼻喷雾剂等，不同年龄患者使用需遵循相应的儿童用药或成人用药规范，儿童使用时要注意剂量和使用方法。

2.抗组胺药：可缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。分为口服和鼻用剂型，口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。不同年龄人群选择不同剂型，儿童使用口服制剂需注意药物的儿童专用剂型及剂量。

3.白三烯受体拮抗剂：对减轻鼻塞、流涕等症状有一定作用，如孟鲁司特钠等，适用于伴有哮喘或阿司匹林不耐受的鼻炎患者等不同情况。

三、鼻腔冲洗

1.冲洗方法：使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等。一般采用鼻腔冲洗器进行冲洗，冲洗时要注意姿势，避免呛咳。不同年龄人群冲洗时需注意力度等，儿童冲洗时需家长协助并注意安全。

2.冲洗频率：可根据病情严重程度每日冲洗1-2次不等。

四、免疫治疗

1.适应证：适用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。

2.治疗方式：分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗等。需在专业医生指导下进行，治疗过程中需密切观察患者反应，不同年龄患者在免疫治疗过程中的监测和注意事项不同。

五、手术治疗

1.适应证：经药物治疗和免疫治疗无效的慢性鼻炎患者，如下鼻甲肥大明显影响通气时可考虑下鼻甲部分切除术等。但手术需严格掌握适应证，充分评估患者病情后再决定是否采用手术治疗。

特殊人群方面，儿童鼻炎患者治疗时更需谨慎，尽量优先选择非药物干预措施，如鼻腔冲洗等，药物使用要严格遵循儿童用药规范；妊娠期鼻炎患者用药需格外谨慎，应在医生评估利弊后选择相对安全的治疗方法；老年人鼻炎患者治疗时要考虑其可能合并的其他基础疾病，选择治疗方案时需综合考量。