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眼睛近视了如何进行治疗

2025年11月26日 20:07:34
病情描述:

眼睛近视了如何进行治疗

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    近视矫正分非手术与手术,非手术有经专业验光佩戴合适框架眼镜需定期复查、需正确护理的软性接触镜、对控制青少年近视进展可能有作用的硬性透气性接触镜(RGP)、夜间佩戴可延缓儿童近视发展的角膜塑形镜需遵医嘱检查随访;手术有适用于18周岁以上度数稳定者的准分子激光手术需术前查禁忌证、适合高度近视等的ICL晶体植入术需严格术前评估;儿童近视要保证超两小时户外活动、规范用眼,成年人近视要合理用眼、选合适手术,特殊人群如患全身性疾病者要控基础病查眼底、孕期女性慎手术优先非手术矫正。

    一、非手术矫正方法

    (一)框架眼镜

    通过专业验光确定近视度数后,佩戴合适的框架眼镜是最常见的矫正方式。需定期复查视力,根据度数变化及时更换眼镜,以确保清晰视物并延缓度数进一步加深。

    (二)角膜接触镜

    1.软性接触镜:直接贴合角膜,矫正视力,但需注意正确护理和佩戴时长,避免眼部感染。

    2.硬性透气性接触镜(RGP):相比软性接触镜,对控制青少年近视进展可能有一定作用,能减少角膜散光并延缓眼轴增长。

    (三)角膜塑形镜

    属于特殊的硬性接触镜,夜间佩戴,白天可暂时获得清晰视力,对延缓儿童近视发展有一定效果,但需严格遵医嘱进行眼部检查,确保眼部条件符合佩戴要求,且定期复查随访。

    二、手术矫正方法

    (一)准分子激光手术

    适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)的人群,通过激光切削角膜改变屈光状态来矫正视力。需术前进行详细眼部检查,排除眼部疾病等手术禁忌证。

    (二)ICL晶体植入术

    适合近视度数较高(通常≤1800度)或不适合激光手术的人群,是将人工晶体植入眼内矫正视力,可保留眼球结构的完整性,术后视力恢复较快,但同样需严格术前评估。

    三、不同人群的注意事项

    (一)儿童近视

    1.增加户外活动:每天保证2小时以上户外活动时间,可有效预防近视发生发展,因阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴增长。

    2.规范用眼习惯:保持正确读写姿势,用眼时保证环境光线适宜,避免长时间近距离用眼(如持续使用电子产品≤30分钟应休息),家长需监督并引导孩子养成良好用眼习惯。

    (二)成年人近视

    1.合理用眼:避免长期熬夜、过度用眼等不良生活方式,定期进行眼部检查,关注眼压、眼底等眼部健康指标。

    2.手术选择:成年人若考虑手术矫正,需充分了解不同手术方式的适应证和禁忌证,经专业眼科医生评估后选择合适的手术方案。

    (三)特殊人群

    如患有某些全身性疾病(如糖尿病等)的近视患者,需在控制基础疾病的前提下关注眼部情况,定期检查眼底等,防止近视相关并发症的发生;孕期女性若有近视相关问题,应谨慎考虑手术等干预措施,优先以安全的非手术矫正方式为主。

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