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气管里有异物如何处理

2025年11月26日 20:42:59
病情描述:

气管里有异物如何处理

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    气管异物的急救处理、及时就医及预防措施如下:婴儿气管异物用背部拍击法和胸部冲击法急救,儿童及成人站立位用腹部冲击法,意识不清用心肺复苏并取异物,初步急救后速送医院,医院用检查手段取异物,儿童家长要放置好物品、教育儿童、注意进食等,成人要细嚼慢咽、不口中含物剧烈运动、工作防护。

    1.婴儿气管异物:若婴儿面色青紫、无法发声等,应立即采用背部拍击法和胸部冲击法。背部拍击法是让婴儿趴在施救者手臂上,头部低于胸部,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨间拍击5次;胸部冲击法是将婴儿翻转,面朝上,放在施救者手臂上,用两个手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次冲击。

    年龄因素:婴儿器官等发育尚未成熟,采用特定的背部拍击和胸部冲击法是因为其身体结构特点,通过这种方式能更有效地使异物排出。

    生活方式:若婴儿有将小物品放入口中的不良生活习惯,容易导致气管异物,所以在日常生活中要避免婴儿接触小颗粒物品。

    2.儿童及成人气管异物:站立位时,施救者站在患者身后,双臂环抱患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击患者腹部,直到异物排出;对于意识不清的患者,应让其平躺在地,进行心肺复苏,在心肺复苏过程中检查口腔,若有异物应及时取出。

    年龄因素:儿童和成人的身体结构和力量与婴儿不同,所以急救方法有所差异。儿童可能因吞食较大食物颗粒等导致异物,而成人可能因进食过快等情况。

    生活方式:成人若有进食过快、口中含物奔跑打闹等不良生活方式,容易引发气管异物;儿童若有将玩具小零件放入口中等行为也易导致异物情况。

    及时就医

    在采取初步急救措施后,无论异物是否排出,都应尽快将患者送往医院。医院会通过胸部X线、CT等检查明确异物位置,然后采取支气管镜等手段将异物取出。

    病史因素:如果患者有过气管异物类似病史,再次发生时应更加重视,及时就医并向医生详细告知既往病史,以便医生更好地判断病情和制定治疗方案。

    预防措施

    1.儿童:家长应将小颗粒物品、玩具零件等放置在儿童不易接触的地方;教育儿童不要将小物品放入口中;进食时不要嬉笑、打闹、跑跳;对于3岁以下儿童,尽量避免给其食用坚果、果冻等易导致异物的食物。

    年龄因素:3岁以下儿童吞咽功能和危险意识尚未完全发育,所以在食物选择和日常看护上要特别注意。

    生活方式:儿童活泼好动,生活方式中容易出现将物品放入口中等情况,家长需加强看护。

    2.成人:进食时要细嚼慢咽,避免进食过快;不要口中含物进行剧烈运动;工作中接触小零件等物品时要注意防护,防止误吸入气管。

    生活方式:成人若有不良的进食和工作中的生活方式,容易增加气管异物的发生风险,通过纠正生活方式可以有效预防。

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