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儿童口角炎用什么药

2025年11月26日 21:33:06
病情描述:

儿童口角炎用什么药

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    口角炎分感染性、创伤性、营养缺乏性三类,感染性有念珠菌和细菌感染的不同处理方式,创伤性包括外伤和过度张口等机械刺激的处理,营养缺乏性涉及维生素B、烟酸、铁锌缺乏的对应补充及护理,婴幼儿要注意喂养器具清洁和用药温和,儿童需培养口腔卫生习惯并合理选药及防搔抓。

    一、感染性口角炎

    念珠菌感染:由白色念珠菌感染引起,多见于婴幼儿。可局部用2%-4%碳酸氢钠溶液清洁口角区,然后涂擦制霉菌素混悬液。白色念珠菌在婴幼儿口腔中易定植,碳酸氢钠溶液可改变口腔pH值,抑制念珠菌生长,制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合,影响细胞膜通透性,从而发挥抗真菌作用。

    细菌感染:常见的是链球菌、葡萄球菌感染。局部可使用红霉素软膏等抗生素软膏。细菌感染多因口角局部卫生不佳等原因,红霉素软膏可抑制细菌蛋白质合成,起到抗菌消炎的作用。

    二、创伤性口角炎

    外伤:因口角受物理刺激等导致。首先要保持口角清洁,避免二次损伤。可局部使用聚维酮碘溶液消毒,然后根据情况使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等促进创面愈合。聚维酮碘溶液可缓慢释放有效碘,杀灭细菌、真菌等多种病原体,重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶能促进创面肉芽组织形成和上皮细胞增殖,加速伤口愈合。

    过度张口等机械刺激:需纠正不良习惯,局部可使用康复新液等。康复新液能促进毛细血管增生,改善创面微循环,加速坏死组织脱落,促进肉芽组织生长。

    三、营养缺乏性口角炎

    维生素B缺乏:可补充维生素B,同时局部处理。维生素B是体内许多氧化还原酶的辅酶组成成分,缺乏时会引起口角炎等症状,口服维生素B片后,能参与体内生物氧化与能量代谢等过程,改善口角炎情况。

    烟酸缺乏:除补充烟酸外,局部护理同其他类型口角炎。烟酸参与体内代谢过程,缺乏时可导致口角炎等表现,可通过饮食补充富含烟酸的食物,如肉类、豆类等,严重时可口服烟酸制剂。

    铁、锌缺乏:对于因铁、锌缺乏引起的口角炎,需补充相应的微量元素。铁是血红蛋白合成的重要原料,锌参与多种酶的合成和激活,缺乏时会影响机体正常代谢,导致口角炎等问题,可通过饮食摄入富含铁、锌的食物,如动物肝脏、坚果等,必要时补充铁剂、锌剂。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿:婴幼儿口角炎多与喂养不当、口腔卫生差等有关。在护理时要注意喂养器具的清洁,喂奶后及时清洁口角。用药时要选择温和、刺激性小的药物,避免药物误入婴幼儿眼中或被误吞。因为婴幼儿皮肤黏膜娇嫩,对药物刺激性敏感,且吞咽功能不完善。

    儿童:要注意培养良好的口腔卫生习惯,如饭后漱口等。在选择药物时,要根据儿童的年龄、病情等合理选择,同时要告知儿童避免用手搔抓口角,以免加重感染。儿童的免疫系统相对不完善,且自我防护意识较弱,容易导致口角炎复发或加重。

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