蚕豆病的症状表现是什么问

蚕豆病急性溶血期有皮肤及巩膜黄染因红细胞大量破坏致胆红素升高、贫血表现为面色苍白等携氧能力下降、尿液异常呈酱油色或浓茶色因血红蛋白随尿排出，其他伴随症状有发热与溶血释放炎症介质等有关、消化道有恶心呕吐腹痛腹泻因溶血致机体应激影响胃肠功能。

一、急性溶血期症状

1.皮肤及巩膜黄染

由于红细胞大量破坏，血红蛋白分解产物胆红素升高，导致皮肤和巩膜出现黄染现象。在新生儿群体中，黄疸可能是较为突出的表现，由于新生儿血-脑屏障发育不完善，严重黄疸可能引发胆红素脑病等严重并发症。对于不同年龄的患儿，皮肤黄染的程度和进展速度有所不同，年龄较小的患儿可能黄疸出现更早且更易加重。

例如，一些患儿在食用蚕豆后1-2天内可能开始出现皮肤发黄，巩膜也逐渐呈现黄色。

2.贫血表现

患儿会出现面色苍白的情况，这是因为红细胞破坏导致血红蛋白减少，携氧能力下降。不同年龄段患儿贫血表现有所差异，婴幼儿可能表现为精神萎靡、哭闹不安，而年长儿可能会诉说头晕、乏力等症状。严重贫血时，心脏会代偿性加快跳动，出现心率增快等表现，长期慢性贫血还可能影响患儿的生长发育，如身高、体重增长缓慢等。

比如，血红蛋白水平明显降低时，患儿活动耐力明显下降，原本能正常玩耍的幼儿可能变得不愿意活动。

3.尿液异常

可出现酱油色尿或浓茶色尿，这是因为血管内溶血释放出大量血红蛋白，经过肾脏排泄时，超出了肾小管的重吸收能力，导致血红蛋白随尿液排出。对于有蚕豆病的患儿，在食用蚕豆等诱因后，短时间内可能出现尿液颜色的明显改变。如果不及时处理，可能会影响肾脏功能，导致肾功能损伤，尤其是在儿童时期，肾脏代偿能力相对较弱，更易受到影响。

例如，部分患儿食用蚕豆后数小时内尿液颜色就会发生变化，从正常淡黄色变为深色。

二、其他伴随症状

1.发热

部分患儿在溶血发生时会出现发热症状，体温可达到38-39℃左右，发热原因与溶血过程中释放的炎症介质等有关。不同年龄患儿发热表现不同，婴幼儿可能体温波动较大，且可能伴有烦躁不安等表现，而年长儿发热时可能会诉说身体不适。发热本身可能会加重患儿的不适症状，需要密切观察体温变化及其他伴随表现。

比如，一些患儿在溶血开始后1-2天出现发热，体温持续一段时间后可能自行下降，但如果溶血未得到有效控制，发热可能反复出现。

2.消化道症状

患儿可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。这是因为溶血过程中机体处于应激状态，影响了胃肠道的正常功能。对于儿童患者，消化道症状可能会影响进食，导致营养摄入不足，进一步影响身体恢复。例如，患儿在食用蚕豆后，可能先出现消化道不适，随后出现溶血相关表现。婴幼儿可能因为腹痛而哭闹不止，拒绝进食，家长需要注意观察患儿的消化道症状与溶血表现之间的关联。