鼻子出血怎么回事问

鼻子出血常见局部因素有外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病，全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病；表现为轻者鼻涕带血重者大量出血甚至休克，应对是保持冷静、采取正确止血措施及及时就医；不同人群有不同特点及注意事项，儿童与挖鼻等有关、老人与高血压等有关、女性生理期或孕期易出血且各有相应注意事项。

外伤：挖鼻、用力擤鼻、剧烈打喷嚏等都可能损伤鼻腔黏膜血管导致出血，儿童尤其容易因好奇挖鼻引发鼻出血。比如儿童玩耍时不小心碰撞到鼻子，或者自己挖鼻造成鼻黏膜破损出血。

鼻黏膜干燥：在空气干燥的季节，如秋冬季节，鼻腔黏膜容易干燥，血管脆性增加，容易破裂出血。长期处于空调环境或高原地区的人群，鼻黏膜更易干燥。

鼻部疾病：鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻部疾病也会引起鼻出血，例如鼻腔血管瘤患者，瘤体血管丰富，容易破裂出血。

全身因素：

高血压：高血压患者血压波动时，鼻腔血管压力增大，容易破裂出血。尤其是血压控制不佳的高血压患者，鼻出血的风险相对较高。

血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致鼻出血。例如血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少，凝血功能障碍，容易出现鼻出血且不易止住。

肝肾疾病：严重的肝肾疾病可能影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常，引发鼻出血。比如肝硬化患者，肝功能受损，可能导致凝血因子合成减少。

鼻子出血的表现及应对

表现：轻者可能只是鼻涕中带血，重者则会大量出血，甚至引起失血性休克。儿童鼻出血多发生在鼻中隔前下方的易出血区，成人鼻出血可发生在鼻腔的任何部位。

应对：当发生鼻出血时，首先要保持冷静，患者可以采取坐位或半卧位，头部稍向前倾，不要后仰，以免血液流入咽部引起不适。然后用手指捏住两侧鼻翼，压迫止血，一般压迫10-15分钟。同时可以用冷水冷敷前额和后颈，促进血管收缩减少出血。如果出血量大或频繁出血，应及时就医。

不同人群鼻子出血的特点及注意事项

儿童：儿童鼻出血多与挖鼻、外伤、鼻黏膜干燥等因素有关。儿童鼻出血时家长要安抚孩子情绪，避免孩子哭闹加重出血。要教育儿童不要随意挖鼻，保持鼻腔湿润。如果儿童经常鼻出血，要及时就医排查是否有鼻部疾病或全身疾病。

老年人：老年人鼻出血多与高血压、动脉硬化等全身因素有关。老年人有高血压病史的，要积极控制血压，平时要规律服用降压药物，定期监测血压。鼻出血时要及时采取正确的止血措施，如上述的捏住鼻翼等方法，若出血不止应尽快就医。

女性：女性在生理期时可能因体内激素变化等原因出现鼻出血，另外怀孕期女性也可能因鼻黏膜充血等出现鼻出血。生理期鼻出血时可按照鼻出血的一般处理方法进行，同时要注意经期的护理；怀孕期鼻出血要避免过度紧张，采取正确止血措施后及时就医，排查是否有其他异常情况。